医保账户余额没有了就要自费了吗

2023-05-06 13

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医保卡里面没钱了，并不意味全部医疗费用都需要自费。其中，医保报销的部分是不需要自费的。简单来说，即使医保卡余额为0，依然不影响医保报销。众所周知，职工医保有两个账户，一个是医保个人账户，另一个是医保统筹账户。而我们日常说的医保卡没钱了，指的是医保个人账户余额为0。医保个人账户当中余额是参保人自己缴费的钱，主要用户买药或支付一般门诊费用，而医保统筹账户主要负责报销部分，这二个账户之间是独立存在的，互不影响。因此，即使医保个人账户中资金为0，也不影响医保统筹账户的报销。当用户医保卡余额为0时，只要参加人的医保仍处于正常整体，就可以继续享受医保报销。只不过自付的部分需要参保人通过现金支付了，不能直接从医保卡中扣除。医疗保险查询个人账户余额方法： 1、社保中心查询如果对自己的社保帐号不清楚，可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询； 2、上网查询登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码，即可查询本人参保信息； 3、电话咨询拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询； 4、触摸屏查询各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统，刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。综上所述，参保人的医保统筹账户额度是有一定限制的，一般为当地职工年平均工资4倍左右。若参保人看病就医费用超出最高支付限额，对超出的部分，医保统筹基金不予支付，就需要参保人自费了。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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使用医保账户余额就是报销吗?
使用医保账户余额并不等同于报销。医保账户余额是指在医保个人账户中累计的个人医疗保险基金，可以用于支付一些符合规定的医疗费用。而报销是指符合医保规定的医疗费用，经过审核后，由医保基金直接支付给医疗服务机构或个人，减轻患者的经济负担。使用医

2023-05-10 23
社保卡的账户余额就是医保卡的账户总金额吗
医疗保险个人账户余额不是社保卡的余额，前者包含于后者，二者并不相同，社会保障卡里面包含医保账户和金融账户。一、医保帐户，用于参保人享受医疗保险个人帐户待遇的专用账户，社保局每月定期将医保个人账户待遇划入这个账户。这个账户的使用是有限制的，

2021-10-11 1,886
医保卡个人账户余额突然少了
医保卡个人账户余额突然少了原因如下： 1、没有划账：医保经办机构还没有正式划账，参保人耐心等待一段时间再查询即可； 2、参加的是居民医保：如果参保人参加的是城乡居民医保，而不是城镇职工医保，那么也是查询不到医保卡个人账户余额的，因为城乡居民

2023-03-03 26

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职工医保账户余额就要全部用完了怎么办?
可以享受地方补充医疗保险待遇，在职人员自负600元，在2级以上医疗机构3800元内报销60%，社区基层医疗机构报80%。具体在我们苏州社保网站上看一下。

2022-10-24 15,340
医保个人账户余额和健康账户余额区别
医保个人账户余额和健康账户余额区别区别如下：1、所属名目有区别：个人帐户余额与健康帐户余额名目不同，账户也不同；2、使用范围有区别：健康帐户余额用处较广泛，药店购药也可以使用；3、使用弹性有区别：健康

2024-03-12 15,340
社保转移医保余额没了
社保转移医保余额没了，这个情况是正常。具体如下：1、因为办理社保转移，是把基本养老保险关系转移到新参保地去。其和医保转移是两个业务。因为医保的钱需要办理医保转移之后才可以转的；2、社保转移指的是基本养

2024-03-05 15,340
医保卡余额没有了还可以享受医保吗
医保卡余额没有了还可以享受医保，具体规定如下：1、只要当地人的医保卡处于正常参保状态，即使医保卡里面没有钱，也可以进行报销，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算；2、医保卡里余额不足的，

2024-05-12 15,340

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医保个人账户余额在哪里查
医保个人账户余额的查询方式如下： 1、药店查询。带上医保卡可以直接去各大药房或者医药专柜，向药房或医药专柜的工作人员问询个人医保卡余额； 2、电话查询。拨打医保卡余额查询热线12333，就可以查询自己的医保卡账户余额了；具体的方法为在拨通电

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医保卡里的钱用完了就要自费吗
医保卡里的钱用完了不是要自费。可以后续报销的。医疗保险经办机构对参保人员申报符合规定的基本医疗费用，按规定审核后，应当由社会医疗保险统筹基金支付的医疗费用，在30个工作日内拨付给参保人员，原则上通过社保卡服务银行拨付到，参保人员社会医疗保险

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社保里面的医疗账户余额怎么用
社保里面的医疗账户余额的使用方法如下： 1、在定点医院看病、住院。不在医保报销的范围内、需要由个人承担的医疗费用，可以用医保个人账户支付；2、在定点药店。购买药品如准字号药品、中药饮片，医疗器械，如食药监械字、药监械字，和消毒用品时，可以用

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