基本医疗保险条注意事项

2024-06-14 22

普法内容

原城镇职工大额救助办法与职工大病保险办法并轨，在职职工、退休职工个人每年缴纳的40元、60元大额救助费，按多渠道筹资部分纳入基本医疗保险基金，财务核算制度按有关规定执行。城镇职工基本医疗保险最高支付限额，由现行的50336元调整到25万元。凡需补缴职工医疗保险缴费年限的均按缴费基数的 4．2％计算补缴金额，补缴年限期间不划个人账户，住院费用不予报销。取消市、县社保局每月预留定点医疗机构垫付的职工医保、居民医保10％保证金的规定。如各定点医疗机构违规，处罚的违规费用将从当月支付的医保基金中扣除。为提高职工医保个人账户基金使用效率，更好地保障参保人员的基本医疗需求，职工个人账户基金使用由看病就医向预防疾病延伸，即在原有城镇职工基本医疗保险个人账户基金适用范围的基础上，参保人员可以用个人账户基金在定点零售药店和基层医疗机构购买药品食品监督管理部门批准的保健食品（健字）、消毒食品（卫消字）以及国家管理的一类（指通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械）、二类医疗器械（指对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械）。参保患者转外就医医疗费用的报销（包括公差、探亲、旅游时在外地突发疾病发生的住院费用），由个人先行自理10％费用调整为个人先行自理5％费用，再按医保住院政策规定核报。个人先行自理的5％费用部分不纳入医疗保险大病保险的报销范围。

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基本医疗＂与＂基本医疗保险＂的界限
我国建立了城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度。城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患

2024-05-28 33
职工医疗基本保险含几项占比
在职人员员工的缴费基数为本人上一本年度月平均收入。本人上一本年度月平均收入高过上一本年度当地在职人员员工月平均收入300%的，超出一部分不记入缴费基数于上一本年度当地在职人员员工月平均收入60%的，以上一本年度当地在职人员员工月平均收入的6

2020-02-03 252
医疗保险基数注释
医疗保险缴费基数即医疗保险参保人按照一定比例缴纳医保费用计算的基数。现行我国医疗保险缴费基数计算一般以本人工资确定，本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的，按本市上年度在岗职工月平均工资的300%缴费;月工资总额低于本市上

2020-12-12 204

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意外医疗保险里的基本险种项目是什么
意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额，还规定治疗期限。具体如下：责任范围在本合同有

2022-04-01 15,340
职工医疗保险的保险方式与注意事项
办理职工医保转居民医保的具体步骤包括以下几个方面: 1. 首先需要办理职工医保停保手续。如果与单位已经解除了劳动合同或辞职,单位经办人员已经为其办理了停保,那么可以直接申请参加居民医保。如果是以灵活

2024-11-11 15,340
索要医疗事故保险费有哪些注意事项？
1、投保方在索赔时要带全所需的必要单证。索赔伤残案件时要带的单证有：保险单、伤残鉴定表、有关部门的证明;索赔死亡案件时要带：保险单、死亡证明、户口注销证明等。 2、索赔时效：保险索赔必须在索赔时效

2023-02-20 15,340
医疗保险办理转移应注意哪些事项？
办理医保关系转移手续时须注意两点：第一，有接收单位的，由单位办理医保手续。没有接收单位的，个人应在终止原基本医疗保险关系后的三个月内参保缴费。第二，办理医保关系转移时，三种医保关系可以自由转换。三

2022-04-24 15,340

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医疗事故鉴定有哪些注意事项
医疗事故鉴定需要注意以下的事项： 1、如果涉及死亡、伤残等级的鉴定，应该要从专家库中随机抽取法医，参加专家鉴定组； 2、专家鉴定组的成员满足以下条件之一的，当事人应该申请其进行回避：鉴定组成员是医疗事故鉴定争议当事人、或者与当事人有近亲属关

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01:35
是否参加基本医保是什么意思
是否参加医保的意思就是询问参保人是否参加了职工基本医保或城乡居民医保。比如购买某百万医疗险时，保险回执单上会询问被保险人是否参加了医保，如果有参加，那么就必须要诚实告知，后期发生保险事故，参加了医保和未参加医保的被保险人所能获得的报销比例会

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01:09
专利申请注意事项
按照我国当前得法律规定，申请专利需注意：第一，需提交符合要求的申请文件。申请发明专利的，申请文件包括：发明专利请求书、说明书摘要、权利要求书、说明书。申请实用新型专利的，则应提供实用新型专利请求书、说明书摘要及其摘要附图、权利要求书、说明

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