自付一自付二区别

2020-01-21 8,448

普法内容

自付一：指医疗保险范围内按比例计算个人应负担的金额(如：基金支付应支付70岁以上退休人员门诊与退休补充保险共90%，自付一就是10%)。自付二：指部分纳入医疗保险范围内有自付类的药品、检查治疗、材料和人工器官等需要个人先行负担的部分，不在医保范围内。扣除自费部分后，再按比例报销剩余费用计算比例关系公式：总费用=医疗保险基金支付金额+个人自付、自费金额；个人自付、自费金额=自付一+自付二+自费=个人现金支付金额+个人账户支付金额；医疗保险基金支付金额=大额医疗互助基金支付+退休人员补充保险支付+残疾军人补助支付+公务员医疗补助支付；医疗保险范围内金额=医疗保险基金支付金额+自付一=总费用—自付二—自费。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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自费自付自负的区别
1.自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。

2020-09-18 3,641
社保自费自付区别?
社保自费自付区别，具体如下： 1、自费是费用在报销范围外，全部由个人承担的费用，规定不允许进入社保各项基金结算范围，并且有全都由自己承担费用，是相对于公费而定； 2、自付是按一定比例报销后，自己需要支付报销后剩下的部分资金。社保卡办理流程

2023-05-06 18
北京自付一自付二怎么报销
北京自付一自付二指药品需个人负担的10部分，大型检查需个人负担的8部分，超过500元的材料费需个人负担的50部分，超过限价人工器官费用。具体如下： 1、一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此各地医保报销的具体细节不尽相同。在一个结算期内

2021-12-27 26

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住院个人自付和自费的区别
住院个人自付和个人自费区别如下：1、医保统筹支付：用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用，参保人员无需另外支付；2、个人自付：属于医疗保险基金支付范围内，部分的药品、项目、材料需要参保人员先行支付一定的

2024-05-13 15,340
回族自治区二手房区级首付多少
2，房龄为5年(含)以内的，贷款首付款比例不低于20%、二手房房龄为5年(含)以内职工使用住房公积金贷款购买首套房为二手房，公积金贷款首付款比例不低于30%。3、二手房房龄为20年以上二手房房龄为20

2022-10-28 15,340
自己开车自己受伤的咋赔付赔付
自己开车自己受伤，你的车辆若只购买了交强险，因属于车上人员，保险公司是不赔付的。

2022-10-31 15,340
分期付款和一次性付款的区别
1.从支付的金融来说，一次性付款人金融要少于分期付款的总金融。这是因为，分期付款未缴纳部分，实际上等于出售方给予购买者在将来的缴付金额中不仅包括未付足的款项，同时包括该笔资金的应付利息。所以，分期付款

2022-10-31 15,340

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一般自首和特殊自首的区别
特别自首与一般自首的区别如下：1、概念不同：自首，是指犯罪后自动投案，向公安、司法机关或其他有关机关如实供述自己的罪行的行为。一般自首是对“特别自首”的对称。特别自首是指被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还

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上海退休老人医保自付多少
上海退休老人医保自付数额如下：退休到74岁以下1680元，75岁以上1890元。报销主要分为三大部分，门急诊医疗费报销、住院急诊观察室留院观察、门诊大病和家庭病床。门急诊医疗费报销先是个人账户当年资金支付完，用完后个人负担300元，超过本人

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亲告罪和自诉罪的区别
一般来说，亲告罪就是自诉罪。亲自告诉的罪名，就是说这些罪名只有当事人亲自起诉，司法机关才能受理。首先明确亲告罪的性质，既然是罪，已经构成刑事犯罪的标准。刑事犯罪基本都是公诉，即由检察院向法院提起诉讼的案件。而亲告罪的特殊之处就在于由被害人本

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