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广州住院医保报销比例2023

广州住院医保报销比例2023

2023-06-06 4
普法内容
2023广州住院医保报销比例如下: 1、一级定点医疗机构每次住院的起付标准为400元,报销比例为90%; 2、二级定点医疗机构每次住院的起付标准为800元,报销比例为85%; 3、三级定点医疗机构每次住院的起付标准为1600元,报销比例为80%。 职工医保普通门诊报销比例及支付限额: 1、基层医院:80%; 2、定点大医院成功后,到大医院就诊前,经过基层医院转诊报销比例为55%; 3、未经基层医院转诊的,报销比例为45%; 4、转诊手续在基层医院办理,每次转诊30日内有效,转诊到期后可再次办理,无需纸质转诊单,广州医保系统会自动记录。 综上所述,医保的原则是共同承担,医保筹资缴费由单位和个人共同承担;医保不是免费医疗,患者的医疗费用由医保和本人共同承担。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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