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职工医保重大疾病报销比例是多少

职工医保重大疾病报销比例是多少

2023-05-11 8
普法内容
职工医保重大疾病报销比例如下: 1 、一级医院,起付标准以上至最高限额的部分按 90 %; 2 、二级医院,起付标准至一万元(含)的部分按 85 %、一万元以上至最高限额的部分按 90 %; 3 、三级医院,起付标准至五千元(含)的部分按 80 %、五千至一万部分按 85 %、一万元以上至最高限额的部分按 90 %。 医保的报销范围如下: 1 、包括挂号费、检查费、治疗费、手术费、住院费等医疗费用; 2 、医保可以为参保人员报销符合规定的药品费用,包括西药、中成药、中药等; 3 、包括手术器械费、一次性医疗材料费、诊疗设备使用费等; 4 、包括医疗器械使用费、护理服务费、放射治疗费、化疗费等; 5 、包括特殊病种、特殊治疗、特殊手术等医疗服务费用。
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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