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异地就医门诊能报销吗

异地就医门诊能报销吗

2021-11-12 14
普法内容
异地就医门诊能报销。 参保人员符合以下条件之一的可申请异地就医: 1、离开参保地长期跨统筹地区异地居住,并根据户籍管理规定已取得居住地户籍的参保退休人员; 2、长期在参保地外异地工作和居住3个月以上含3个月的参保人员; 3、因公出差、学习、探亲、休假等在外时间不超过3个月,突发疾病需要治疗的参保人员; 4、受统筹地区医疗技术条件限制,需要到统筹地区外住院治疗的参保人员。 下列情况不予异地就医转院: 1、诊断明确且可在本级定点医疗机构治疗的或已知转院后治疗效果仍不明确的病人; 2、已经区外定点医疗机构诊治,需继续定期诊治且本级定点医疗机构能诊治的病人; 3、危重病人一般不予转诊转院,应在就近的定点医疗机构进行抢救、治疗;病情稳定后仍需转院时,按有关规定办理; 4、未经统筹地区规定的定点医疗机构或专科医院同意的不予转统筹地区以外就医。 申请异地医疗需要下列材料: 1、在异地进行安置的,需要提供户籍所在地的居住证明,并且填写《基本医疗保险异地就医备案登记表》; 2、在异地工作或者居住的,需要用人单位开具工作证明和居委会开具的居住证明,并填写备案登记表; 3、由于急诊的原因在外地医院入院后的3个工作日以内,参保人员需要向社保局提供说明材料; 4、属于转到外地医院治疗的,还需要定点医疗机构开具的《基本医疗保险转统筹地区外诊治审核表》。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条   职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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