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入院不足24小时死亡的病历记录该如何写?

入院不足24小时死亡的病历记录该如何写?

2024-05-03 17
普法内容
3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十一条患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过(抢救经过)、死亡原因、死亡诊断,医师签名等。

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