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社保档位有什么区别

社保档位有什么区别

2023-05-18 11
普法内容
社保档位的区别如下: 1、就医原则不同:一档参保人,市内任一定点医疗机构就医;档参保人,门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医;三档参保人,门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。 2、普通门诊待遇不同:一档参保人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付; 3、住院待遇不同:一档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。二档参保人/三档参保人可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为,一级医院85%,二级医院80%,三级医院75%。 办理社保的方法包括: 1、由单位进行缴纳,社保费用由个人和单位共同承担; 2、个人可以去社保局自行缴纳。需要准备本人身份证,免冠一寸照片两张、保费、申请书等。 综上所述,不同省份和城市的社保档位标准可能会有所不同,具体的标准可以参考当地的政策规定。
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。 职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

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