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企业退休老人住院医保报销比例是多少

企业退休老人住院医保报销比例是多少

2024-05-30 10
普法内容
基本医疗保险住院医疗费用报销起付线: 1.一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20的费用)×(75年龄×0.2)100,起付标准按照医院级别划分:一级医院的住院统筹基金起付标准为360元二级医院为580元三级医院为970元无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算,一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的,逐次减低100元,最低不低于360元。参保人员因病情所需由低级别的定点医院转往高级别的定点医院,只补交统筹基金起付标准差额。 退休职工医疗保险报销比例: 1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100。 2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90。 3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85。 4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80。 5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75。 6、退职职工,其医疗药费报销75。 7、住院床铺费报销60,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。 备注:近年来,由于老年人的出行的频率越来越广,由此,老年人发生意外的频率也高于常人,因此,给老年人购买一份以意外、保障为主的商业保险显得尤为重要。

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张丽丽律师 张丽丽律师

北京市京师律师事务所 | 专职律师

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