天津医保门诊超出7500后如何报销

2020-03-19 1,331

普法内容

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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天津医保7500超出后怎么办
天津医保7500包括起付800的，这个是门诊的门坎费，而且7500的前5500报销比例与后2000的报销比例不一样的。天津医保根据人群来分可以分成两类：城镇职工医保和城乡居民医保。一般上班的人上的是城镇职工医保，城乡居民医保主要针对农村、

2021-12-27 22
医保超过7500还能报销吗
不同地区门诊报销费用不同。在一些地区，是5500元。有门槛费。根据不同级别的医院，报销比例不同。甲级医院个人负担45%，二级医院个人负担35%，一级医院个人负担25%。总体来看，如果患者在三级医院，按照5500元的比例，个人需要承担4000

2020-08-17 339
医保门诊如何报销医疗费用
按照规定，在申请办理社会保障卡的过程中，需要提交以下各项证件原件及其证明文件： 1．居民身份证明以及社会保障卡； 2．由三级或二级定点医疗机构的专科医生出具的正式病程证明； 3．与疾病诊断相关的门诊记录、检查结果以及实验室实验数据等就医资料

2024-04-22 28

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异地看病门诊医保如何报销
依据城镇居民医疗保障制度的相关规定，参与该项保险的被保险人在异地接受治疗前，必须首先前往其保险地点的医保经办部门进行办理登记以及备案手续。对于一部分在外地突然生病并需要立即入院治疗的急诊患者来说，他们

2024-09-06 15,340
西安门诊医保是如何报销的？
城镇居民医保住院报销流程目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的。流程是：入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时：医生安排出院，到医院住院收费处办理出院费用结算。

2022-09-08 15,340
职工医疗保险应该如何报销门诊的
社保门诊都是不报的，门诊可以选择刷医保卡，不过不是给报销，是从医保卡里的钱扣 1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付统筹

2024-08-29 15,340
医保卡能否在门诊报销
被鉴定为慢性病的参保人员可报销病种范围内门诊拿药费用，鉴定流程如下，。除慢性病外，其他门诊发生的医疗费用不在报销范围。如果是定点医疗机构，可以使用社保卡医保个人账户支付医药费。

2022-10-27 15,340

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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00:51
特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

8,384 15,340
01:05
办理异地就医后门诊怎么报销
办理异地就医后门诊的报销如下： 1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》； 2、按规定填写，并经外地社会保险医疗保险经办机构盖章认定的《申报表》； 3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并

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