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医疗保险缴存比例是多少

医疗保险缴存比例是多少

2023-05-01 3
普法内容
医疗保险缴存比例如下: 1、员工医疗保险:我国《中华人民共和国社会保险法》规定,企业应当按照职工工资总额的比例缴纳社会保险费,其中包括医疗保险费。缴存比例为企业应缴纳的医疗保险费的20%,个人应缴纳的医疗保险费的8%。但是,具体的缴存比例可能因地区、企业性质等因素而有所不同; 2、居民医疗保险:我国居民医疗保险实行“政府财政补助、个人和单位缴费”的模式。其中,政府财政补助的比例根据地区不同而有所不同。个人和单位缴存比例为个人缴费的2%,地方政府和集体单位缴费的4%。 医疗保险的报销条件具体如下: 1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品; 2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付; 3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。 综上所述,医疗保险缴存比例因不同的情况而有所差异,具体的缴存比例应根据当地的政策规定和个人实际情况而定。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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