2次报销的条件和比例

2020-09-11 783

普法内容

在基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用，纳入城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。按政策范围内费用报销70％后，仍超过当年年人均可支配收入时，可二次报销50％。两次加起来实际报销比例可达到78％。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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转诊的报销比例和直接就诊的报销比例差别
综合医保、少儿医保：市内门诊、住院均不需转诊，市外需上级医院转诊。住院医保：市内门诊需转诊，费用返回结算医院报销;住院不需转诊，市外需上级医院转诊。农民工医保：市内、市外门诊、住院均需转诊，转诊到上级定点医院住院的可直接刷卡记账;门急诊费用

2020-02-13 1,953
大病保险二次报销标准和比例
二次报销指的是农民患大病，再经过新农合、大病报销政策后，还能享受二次报销的政策，具体报销标准如下： 1．5万元－6万元报销55％；6万元－10万元报销60％；10万元－15万元报销65％；15万元以上报销70％；转外院治疗的，统一报销比例为

2024-06-17 26
社保报销比例和新农合报销比例区别
社保报销比例和新农合报销比例区别如下： 1、参保范围不同：社保：只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。新农合：只有农村户口才可以办。 2、缴费标准不同：社保是按月缴费的，费用由用人单位和职工按照规定的缴费基数和比例共同承担的，不同地

2023-05-09 51

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生育保险报销条件和比例是什么？生育保险报销条件和比例标准是什么
生育保险(也称生育险)是指国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假的社会保险制度，以保障因生育、育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活。生育

2022-04-08 15,340
工伤保险报销条件及报销比例
一般工伤报销是100%的。 1、通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序，工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。

2023-07-14 15,340
xx甲医院报销比例和二甲甲医院报销比例
各个情况不一，一般情况凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001--10000元补偿65%，1001--18000元补偿70%。刘焕廷法律团队A为你解答

2022-11-01 15,340
大病二次报销比例可以报吗
1、大病二次报销比例每个地区不一样。以北京市为例。北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。

2022-11-08 15,340

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成都医保报销比例
成都医保报销比例的规定如下：三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%，与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加6%，年满80周岁的

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西安医保报销比例2021
2021年西安医保报销比例如下：在职职工个人自付比例：三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为15%；1万元以上至5万元报销比例为11%；5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为：三级特等医院第一次住院起付标准为850元，第二次住

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00:53
医保正常报销比例报账申请
医保正常报销比例报账申请如下： 1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； 2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%； 3、如果是70周岁

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