医保统筹不用就没用了吗

2021-10-10 35

普法内容

医保卡的统筹金额只要在正常缴费期间就可以一直使用，统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。医保卡的个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。医保统筹账户是指医保统筹地区从用人单位参保后为职工缴纳的医保费中，扣除划入个人账户后的剩余部分。这部分钱用于建议医保统筹基金，医保统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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医保统筹每年没用会怎么样
医保统筹每年没用不会怎么样。医保卡的统筹金额只要在正常缴费期间就可以一直使用，统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。医保卡的个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人

2024-08-09 25
异地就医统筹内费用能不能报销
异地就医统筹内费用可以报销，异地就医报销步骤如下： 1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表； 2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明； 3、本地医院出具的转院证明

2022-12-15 61
医保卡是不是医保统筹就能报销
医保统筹支付就是报销。如果参保人员所支付的相关医疗费用在诊疗项目、医疗服务设施标准等范围之内的，可申请报销，即由医保统筹基金来为参保人员结算支付。

2021-07-29 259

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异地就医统筹内费用可以报销，异地就医报销步骤如下：1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就

2024-03-03 15,340
园区医保的门诊医疗统筹用完了还能报销吗？统筹一年能使用多少？
参保人员在结算年度内，医疗个人账户使用完的，在门诊补助定点医疗机构发生的符合医保范围门诊医疗费用，在职员工累计自负600元后，在3800元以内部分由医疗统筹基金按60%的标准予以补助；退休人员自负40

2022-10-27 15,340
职工到统筹地区以外就医怎么既定统筹外就医
工伤职工到统筹地区以外就医，需要经医疗机构（原就医院指定医疗机构）出具证明，报经办机构同意。附：《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在

2022-10-25 15,340
医保卡统筹冻结还能用吗，有没有法律规定
医保卡统筹冻结暂且不可以用，医保卡冻结一般是由于未按时正常缴费，因此只要把欠缴的费用补缴上即可。医保补缴方式： 1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》

2023-09-08 15,340

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买了学平险就不用医保了
买了学平险就不用医保了，这个由购买者自行决定。如果投保人认为学平险的保障范围已经够了，那么可以不用购买医保。如果认为学平险的保障范围不够，那么可以购买一份医保，为孩子提供更加全面的保障。医保可以在定点药店购买药品，也可以在三级医院、二级医院

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深圳少儿医保和统筹医保区别如下： 1、小孩参保少儿医保就医需绑定一家医疗机构，但住院就医可以在全市任意一家医疗机构就医。而少儿统筹医保是由市、区分别各自建立，就医的医院仅限定于本区内或指定的几家医院； 2、从待遇上来，少儿医保有起付线，而少

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医保卡里的钱用完了就要自费吗
医保卡里的钱用完了不是要自费。可以后续报销的。医疗保险经办机构对参保人员申报符合规定的基本医疗费用，按规定审核后，应当由社会医疗保险统筹基金支付的医疗费用，在30个工作日内拨付给参保人员，原则上通过社保卡服务银行拨付到，参保人员社会医疗保险

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