您的位置:法师兄 > 律师普法 > 困境儿童住院怎么报销
困境儿童住院怎么报销

困境儿童住院怎么报销

2023-12-20 61
普法内容
困境儿童住院报销如下: 1、参保情况:首先,确保儿童已参加医疗保险。这是报销医疗费用的基础。 2、准备资料:根据医保政策,准备相关的医疗费用报销资料,如医疗费用发票、诊断证明、用药清单等。 3、提交申请:将相关资料提交给医保机构进行审核。通常可以通过线上或线下的方式提交申请。 4、审核与结算:医保机构会对提交的资料进行审核,审核通过后,会根据规定的比例和限额进行医疗费用的结算。 医保报销范围包括: 1、抢救期间医疗费用; 2、住院期间医疗费; 3、手术材料及辅助用具; 4、床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房; 5、康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿; 6、换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定; 7、救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算; 8、其他费用:按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿; 9、续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要, 对明显超出病情需要的不予赔偿。 综上所述,我国的基本医疗保险分为职工基本医疗保险和居民基本医疗保险两类。在住院检查费用报销方面,基本医疗保险通常会报销符合医保政策的检查项目。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 困境儿童的相关政策
    困境儿童的相关政策

    针对困境儿童生存发展面临的突出问题和困难,完善落实社会救助、社会福利等保障政策,合理拓展保障范围和内容,实现制度有效衔接,形成困境儿童保障政策合力。

    2020-09-25 707
  • 符合困境儿童的条件
    符合困境儿童的条件

    困境儿童认定条件(六大类共计40小类)一、父母双方 1、重残 2、服刑 3、重病 4、感染或携带艾滋病 5、被强制戒毒 6、被法院依法剥夺监护权(6类)二、父母双方一方重残,另一方:1、重残2、服刑3、重病4、感染或携带艾滋病5、被强制戒毒

    2024-05-22 14
  • 东莞儿童住院社保报销几成
    东莞儿童住院社保报销几成

    城镇居民医保卡针对新生儿,落地参保政策。新生儿出生3个月内即可参保,在这三个月内产生的医疗费用都可以按照医保标准进行报销。儿童医保门诊报销:每年会有300元的门诊费用报销。住院报销比例:住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院

    2020-09-01 605
专业问答更多>>
  • 新生儿住院怎么报销...农村户口新生儿住院怎么报销展开

    按照相关规定,当年出生的、具有农村户口的新生儿,家长参加了新农合的,新生儿生病住院后产生的符合报销情况的费用,可以直接挂在母亲的名下来向医保部门申请报销。 1、夫妻双方都是农村户口,并且都参加了新农合

    2022-10-25 15,340
  • 农村低保住院报销和贫困户住院报销的区别呢

    扶贫贫困户和低保户在医院看病没有区别。扶贫贫困户认定条件: 1、发生重大灾难,失去生活保障的; 2、发生重大疾病,丧失劳动能力,导致因病致贫的; 3、身体残疾,没有劳动能力的; 4、多个子女在读高中或

    2024-08-27 15,340
  • 儿童医保住院基本报销比例是多少

    城镇居民参保儿童医保后,可以享受住院.门急诊.门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%

    2021-10-19 15,340
  • 儿童住院医疗保险报销标准是多少?

    儿童社保住院医疗保险比例:在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。具体而言,一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院

    2022-05-20 15,340
法律短视频更多>>
  • 少儿医保住院可以报销多少 00:56
    少儿医保住院可以报销多少

    儿童社保住院医疗保险比例,具体如下: 1、在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同; 2、具体而言,一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%级医院

    5,434 15,340
  • 住院发票丢失怎么报销 00:50
    住院发票丢失怎么报销

    住院发票丢失报销医药费的方式如下: 1、发票丢失了可以补,但是需要持有医疗保险卡; 2、记得发票编号就可以去医院补打发票的,去医院出示你的处方,还有医疗保险卡身份证; 3、也可以拿加盖医院印章的发票存根复印件。 根据相关法律规定可知,符合基

    5,023 15,340
  • 新生儿外地出生住院费用如何报销 00:59
    新生儿外地出生住院费用如何报销

    新生儿外地出生住院费用报销流程如下:生育完成后,携带以上资料前往当地社保经办机构申请;经医疗生育部门进行审核;审核通过后一次性发放补贴费用,可直接在自己的社保卡或个人银行账户中领取。根据相关法律规定可知,需要提供的资料:参保人的身份证及复印

    8,071 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
罗仰侠律师 罗仰侠律师

国浩律师(广州)事务所 | 专职律师

擅长:公司法、企业法律顾问、继承、金融证券
咨询律师
188-2002-0664
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?