职工医保大病报销范围

2023-06-15 19

普法内容

职工医保大病报销范围主要包括以下几点： 1、恶性肿瘤治疗：恶性肿瘤放射治疗、包括恶性肿瘤化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗； 2、精神类大病治疗：精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病、抑郁症（中、重度）； 3、重症尿毒症门诊血透、腹透治疗； 4、肾移植后的抗排异治疗。申请大病医疗救助的条件： 1、农村五保对象； 2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡（抚）扶养人的人员； 3、城乡居民最低生活保障对象； 4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精简退职职工； 5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象； 6、总工会核定的特困职工； 7、城乡低收入家庭成员。综上所述，职工基本医保与大病医保属于同一个医保体系（职工医保），但分属两个不同的医保层次。大病保险是职工医保的一种补充保险，是建立在职工医保系统上的一种社会医疗互助，可以满足职工的大病医疗报销需求。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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新农合大病医保报销范围吗
2024新农合大病医保报销范围吗回答如下： 1、需要拿到门诊出具的病历诊断证明，但是需得注意必须由三名副主任医师及以上共同签名，同时加盖诊断科科室公章。 2、出院后带着医院的诊断证明到新农合结算科提交相关材料进行审核。 3、新农合结算科对患

2024-05-12 17
神木病医保报销范围？
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2020-05-19 513
医保报销慢性疾病范围
医保报销慢性疾病范围： 1、疾病包括：原发性高血压、心脏病并发心功能不全； 2、脑出血及脑梗塞恢复期、风湿性关节炎； 3、慢性活动性肝炎、慢性阻塞性肺气肿及肺心病； 4、癫痫、精神病； 5、肝豆状核变性、失代偿期肝硬化6、饮食控制无效糖尿病

2023-06-12 50

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买了大病医保，问下银川城镇职工大病医保报销范围
你可以看一下以下的内容。银川城镇医疗保险报销范围: 当前我市城乡居民医疗保险的支付待遇按照一、二、三档有不同的报销比例，最高支付限额分别是一档7万元、二档12万元、三档16万元。另外，在不同级别的医

2022-06-26 15,340
职工大病医保怎么办理？报销范围有什么欸？
2017年国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌

2022-08-05 15,340
门诊看病医保怎么报销？医保报销范围
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2022-05-31 15,340
大病社保如何报销大病报销范围一览表
大病报销流程：第一步，参保人员携带身份证、医保卡、医疗费清单到当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。第二步，定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。第三步，最终审核合格的参保居

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退休职工大病医保怎么报销
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