外伤合作医疗哪些情况报不了?

2020-02-13 571

普法内容

外伤报销要看情况而定。一、农村合作医疗保险报销时限如下： 1、患者在市内就诊,3日内直接在各定点医疗机构结算住院费用;急诊在十日 2、转市外的住院费用，在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院（合管所）经办人员办理结报手续（在外地住院，有的地方是6个月以内，不能跨年）。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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合作医疗可以报销吗？哪些情况下不能报销
只要购买了合作医疗，就可以给予报销的．必须到指定医疗机构就医，就可以享受报销．农村合作医疗保险是当年购买，次年生效享受报销待遇，其最低档费用为20元年人．合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其

2024-04-14 22
合作医疗什么情况下不可以报销什么情况下不可以报销
合作医疗下不可以报销单位情况如下： 1、不在医保基本药物范围内的药物或治疗项目。医保基本药物目录是国务院卫生主管部门规定的，只有在这个范围内的药物或治疗项目才能得到报销； 2、不在定点医院或药店进行的医疗行为。只有在合作医疗的定点医院或药店

2023-05-10 38
什么情况下报销农村合作医疗
农村医疗合作，在一般情况下都可以进行报销。但是以下5种情况不能报销： 1、非正常转诊到上级医院。 2、非因疾病产生的费用。 3、非因自身原因产生的费用。 4、违法行为导致自身受伤。 5、超过最后报销期限的。

2021-12-24 48

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农村合作医疗不报销的范围有哪些，哪些情况下农村合作医疗不报销？
农村合作医疗不报销的范围：（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用；（三）镶牙、

2022-03-06 15,340
什么情况下不予报销合作医疗
《社会保险法》对职工基本医疗保险不予报销的情况予以了详细规定，但对新型农村合作医疗没有明确。各地对新型农村合作医疗不予报销的医疗费用有一些规定。如根据《北京市实施细则》不予报销医疗费用的情况有： (1

2022-03-12 15,340
哪些情况下发生的医疗费用新型农村合作医疗不予报销？
(1)“三项目录”范围以外的各项费用; (2)因出国或赴香港、澳门、台湾地区期间发生的医疗费用; (3)因交通事故、工伤事故、医疗事故、违法犯罪、自杀、酗酒、吸毒、打架斗殴、各种性病、流产以及不孕不育

2023-06-12 15,340
交通事故住院农村医疗保险可以报销吗，哪些情况不属于合作医疗报销
一、意外车祸属于第三人负担的费用，不属于农村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下，由新家合基金按规定比例先行支付；二、下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围: 1、应当由公共

2022-03-04 15,340

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00:53
交了合作医疗没有卡,可以报销吗
交了合作医疗没有卡，可以报销。当事人只需凭借个人身份证就可以报销。在定点医院就诊时，参保者需先向医院的新农合告知自己还没领到卡的情况，并出示身份证，工作人员将利用身份证读取患者的个人信息，这样便可以实现费用即时结报。根据相关法律规定可知，符

18,318 15,340
01:03
一级医疗事故有哪些情形
按照医疗事故分级的标准的话，一级医疗事故，是指导致患者丧失生命、重度残疾，并详细分为甲等和乙等，具体如下：（一）一级甲等的医疗事故为：死亡。（二）一级乙等的医疗事故为：缺少、失去重要的器官或者功能完全失去，别的器官不可以代替，存在特殊医

2,508 15,340
01:15
合作医疗和医保的区别
合作医疗和医保，一般有以下的四个区别，具体如下： 1、概念不同：合作医疗，全称新型农村合作医疗保险，是在群众自愿互助的基础上，依靠集体经济，在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳

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