您的位置:法师兄 > 律师普法 > 发生车祸可以报医保吗
发生车祸可以报医保吗

发生车祸可以报医保吗

2023-06-07 17
普法内容
发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 1、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销; 2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿; 3、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。医疗保险是社会保险非常重要的组成部分,当职工出现疾病时,治疗疾病的费用可以用医疗保险报销,这样可以减轻职工治疗疾病时的经济负责。 医疗保险报销的流程携带资料: 1、身份证或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; 7、如代办则提供代办人身份证原件。 综上所述,带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 《佛山市医疗保险待遇核发经办管理的通知》第十二条 参保人因意外等原因就医,如有第三人负担部分医疗费用的,经核准后,按本市的标准计算其医疗待遇,扣除第三人负担的费用后,支付其差额部分的医疗待遇。参保人提供零星报销所需资料到参保所在区社保机构申请办理,如所需提供的资料原件已被第三人收取,参保人则须提供第三人收取原件的证明材料及资料复印件。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 发生车祸先去医院再报警是否可以
    发生车祸先去医院再报警是否可以

    有车祸,先看是否有人员被伤害较重,应该先打 120,让医院救护车快些到来,抢救伤员。人的生命是第一位的。后打110报警处理车祸问题。

    2021-02-09 1,064
  • 医保可以报销车祸同责嘛
    医保可以报销车祸同责嘛

    社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗

    2020-05-22 478
  • 电动车发生事故可以用医保吗?
    电动车发生事故可以用医保吗?

    电动车事故一般是不可以用医保。当发生电动车碰撞时,因为属于交通事故,故对因此造成的损害一般是由第三人承担责任,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。但如果是骑电动车的过程中自己摔伤的,则是可以用医保的。

    2021-02-08 835
专业问答更多>>
  • 自己开车出车祸,医保可以报吗

    开车意外受伤属于交通事故,应该是车辆保险理赔,如果想走社保报销,需要个人参加社保并且凭交警队和单位的两个证明,才可以报销一部分。1.交警队证明需要注明交通事故没有责任方给予赔偿,单位证明需要说明员工受

    2021-12-15 15,340
  • 车祸可不可以让医保报销

    车祸当事人负全责的,当事人受伤的医疗费能走医保报销流程,但其前提条件是需满足医保报销条件;车祸中导致他人受伤而产生的医疗费用,需要自己赔偿,不能够通过医保进行报销。

    2022-05-14 15,340
  • 车祸伤者可以报医保不,如果报医保,保险能报不

    景律师回复:感谢您的咨询,可以电话详尽咨询以便于给您提供更加完善的法律服务,最大限度的维护您的合法权益。景律师联系方式:137XXXX8304。

    2022-10-23 15,340
  • 发生车祸医疗保险应该怎么样报销

    的医保(包括互助医疗)对于是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有三种情况可以找医保报销部分医疗费:一、在交通

    2022-08-29 15,340
法律短视频更多>>
  • 医保交多久可以生孩子报销 00:58
    医保交多久可以生孩子报销

    社保生育保险是需要缴满10个月的时间,才能报销生孩子的费用。并且必须先进行登记,怀孕在登记时间之后才给报销的。职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费,生育保险是由企业承担的,个人不需要缴纳。单位所缴

    7,632 15,340
  • 生孩子没有结婚证可以报销医保吗 00:51
    生孩子没有结婚证可以报销医保吗

    生孩子没有结婚证,可以报销医保。但社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。一般情况下,医保的报销都是转院或者出院后报销的。也就是说医保的报销大多是事后报销。法律另有其他规定的,应当依照其规定。根据相关法律规定可知,符合基本医疗保险药品目录

    11,874 15,340
  • 看牙齿医保可以报销吗 00:57
    看牙齿医保可以报销吗

    看牙齿医保不可以报销。牙齿矫正是不在医保报销范围之内的,因为牙齿矫正是属于医疗美容,无论是在公立医院还是私立医院,都不会给报销的。根据相关法律规定可知,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规

    4,186 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
刘伟长律师 刘伟长律师

广东天穗律师事务所 | 团队负责人

擅长:婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务
咨询律师
153-6177-3042
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?