异地就医备案后可以直接报销吗

2023-12-13 24

普法内容

异地就医备案后可直接报销。异地就医备案后可以直接报销的情况如下：住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。参保人员在本人选定的异地已开通门诊特殊病直接结算业务的定点医院发生的门诊特殊病相关医疗费用，可以直接结算、实时报销。异地就医备案后不可以直接报销的情况如下：参保人员在本人备案成功的异地统筹区内的已开通直接结算的定点医院发生的住院、普通门、急诊医疗费用，可以直接结算、实时报销。异地就医备案需要以下这些材料： 1、驻地公安机关办理的有效居住证明，如：居住证、户口本或身份证； 2、社会保障卡及复印件； 3、转诊转院确定表； 4、收治医院出具的病情介绍资料，包括：门急诊的病历、入院证明等。综上所述：异地就医备案后可直接报销，需提前办理备案并上传医保信息平台。在备案医院就医产生费用可直接结算。未备案需回参保地报销，急诊费用可先垫付后报销。报销按就医地规则执行，且与医院级别相关。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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异地备案了,医院不给直接报销咋办
要考虑是不是不予报销的情况。包括： 1、门、急诊医疗费用； 2、非公立或非定点医院医疗费用； 3、院前抢救和120的各项费用； 4、未按规定办理申报或转诊、夸大或虚报异地急诊抢救病情、申报病情与病志记载不符； 5、医保卡因欠费、毕业或待遇审

2020-10-24 1,952
农合可以异地直接报销吗
农合可以异地直接报销。新农合异地主要分为以下三种情况： 1、转诊就医：省内自付10%，省外自付15%，后按原比例报销。直接按原比例报销。 2、未转诊就医：按原比例降低10%报销。按25%进行报销。 3、异地居住：按原比例降低10%报销。有

2021-11-20 47
没有备案异地就医就不能报销了吗?
没有备案异地就医也是可以报销的。一般外地就医没有提前备案，还是可以报销。但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降；而且外地就医没有提前备案，可以住院后通过线上备案渠道

2021-08-06 61

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没有备案异地就医就不能报销了吗?
没有备案异地就医能报销，具体如下：1、一般外地就医没有提前备案，还是可以报销。但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降；2、各

2024-03-09 15,340
职工医保XX就医直接报销可以吗？
不可以，在异地就医是不能直接使用社保报销的，而且报销部分仅仅针对住院费用部分。员工可以申请异地就医，使用现金支付，在出院之后回社保缴纳地进行报销。申报程序1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定

2022-10-25 15,340
可以用身份证直接就医报销吗
不可以用身份证直接就医报销的。当事人要去医疗机构就医的，应当携带本人的居民身份证、医保卡，就医结束后，符合医疗保险报销情形的，在结算费用时，医疗机构会直接予以报销的；当事人在医疗机构未进行报销的，可以

2024-03-18 15,340
出院后备案还可以异地报销吗
出院后备案还可以异地报销，相关规定如下：1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务

2024-03-05 15,340

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没有备案异地就医就不能报销了吗?
没有备案异地就医能报销。一般外地就医没有提前备案，还是可以报销。但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地

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办理异地就医后门诊怎么报销
办理异地就医后门诊的报销如下： 1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》； 2、按规定填写，并经外地社会保险医疗保险经办机构盖章认定的《申报表》； 3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并

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异地就医新农合报销流程
农合异地就医的报销，具体如下： 1、先到参保地的经办机构办理转诊备案手续； 2、在医院就医，办理新农合住院手续； 3、再住院接受治疗； 4、携带医疗缴费单据、医保卡等材料去定点的医疗机构，或者社保经办机构结算相关费用。职工基本医疗保险、新

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