您的位置:法师兄 > 律师普法 > 做手术有医保要怎样报销
做手术有医保要怎样报销

做手术有医保要怎样报销

2024-05-27 10
普法内容
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。 2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。 3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。 4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。 二、医保保险费用凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额 1.1万元。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 手术怎么报销医保报销
    手术怎么报销医保报销

    医保做手术应该带上身份证和医保卡去当地指定医院进行报销。一般情况下我们需要交押金,带上自己的医保卡到当地的指定结算单位进行报销。等到看病完成结算的时候,自己需要负担的一部分,会从押金或医保卡里扣,多退少补的政策。

    2020-03-03 508
  • 车祸受伤做手术医保有没有报销
    车祸受伤做手术医保有没有报销

    车祸受伤做手术医保是否有报销视具体情况而定,具体情况如下:1、如果对方全责,则本人医保不能报销,由对方车辆参保公司进行赔付;2、如果自己承担交通事故全部责任的,则医疗保险可以报销;3、社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品

    2022-11-07 970
  • 做脚骨外翻手术医保能报销吗
    做脚骨外翻手术医保能报销吗

    做脚骨外翻手术医保能不能报销视情况而定。 具体如下: 1、拇外翻手术如果严重影响到功能情况的话,这个是可以进行医保报销的; 2、但是如果仅仅是进行一些矫形手术而功能上并没有发生改变,这个在一些地区是不能够进行报销的,属于矫形手术。 医保报销

    2023-06-06 8
专业问答更多>>
  • 手术怎么报销医保报销?

    医保做手术应该带上身份证和医保卡去当地指定医院进行报销。一般情况下自己需要交押金,带上自己的医保卡到当地的指定结算单位进行报销。等到看病完成结算的时候,自己需要负担的一部分,会从押金或医保卡里扣,多退

    2021-12-15 15,340
  • 做手术医保怎样报销?需要先自己垫付吗?

    如果是在参保地就医,是需要先交纳住院费用,在结账的时候可以只付医保结算后需要个人只付的费用。 如果是异地就医,都是需要自己先行垫付,再回参保地进行报销,需要分几种情况: (1)办理长期居住外地备案申请

    2024-08-27 15,340
  • 做完手术后医保报销需要什么手续

    1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; 2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊

    2022-07-24 15,340
  • 做妇科手术医保有报销吗医生还说需要住院

    城乡大病医疗救助内容一、救助对象1.重点优抚对象:包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部,集中居住在县光荣院、县工疗站的优抚对象。2.农村五保对象;3.农村低保对象;4.城

    2022-09-11 15,340
法律短视频更多>>
  • 球囊扩张手术医保能报销吗 01:06
    球囊扩张手术医保能报销吗

    球囊扩张手术医保能报销。球囊扩张导管具体比例报销分新农合和城镇职工社保: 1、新农合报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%; 2、城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付

    29,684 15,340
  • 痔疮手术费用医保可以报销多少 01:01
    痔疮手术费用医保可以报销多少

    痔疮手术费用医保可以报销: 1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、70周岁以上的退休人员,130

    21,304 15,340
  • 做流产手术新农合可以报销吗 01:05
    做流产手术新农合可以报销吗

    做流产手术新农合不可以报销。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。即有效医药费用。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和

    7,298 15,340
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
张丽丽律师 张丽丽律师

北京市京师律师事务所 | 专职律师

擅长:婚姻家庭、公司法、债权债务
咨询律师
159-1026-0523
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?