您的位置:法师兄 > 律师普法 > 社保卡的报销比例是多少
社保卡的报销比例是多少

社保卡的报销比例是多少

2023-12-20 9
普法内容
社保卡的报销比例一般报销60%-70%。 1、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 2、社保卡住院报销比例为:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。 3、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后。,报销比例增加到72%,以此类推。 需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关。 不同身份报销比例如下: 1、学生、儿童: 在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 2、年满70周岁及以上: 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 3、其他城镇居民: 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 综上所述:社会保险报销的比例不能一概而论,具体要看就诊的医院等级,患者的年龄和所患疾病类型,还有患者是否退休,除此之外国家还有专门的大病医疗保险,相关部门可以根据实际情况对报销比例和额度进行相应调整。
《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第四条 用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 社保报销是怎么报销的比例
    社保报销是怎么报销的比例

    社保报销的比例,具体如下: 1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。 2、二级医院,起付标准以上至1万元的部分按85%支付、1万元以上至最高支付限额的部分按90%支付。 3、三级医院,起付标准以上至5千元的部分按80%支

    2023-06-03 21
  • 住院社保可以报销多少比例?
    住院社保可以报销多少比例?

    住院社保卡报销数额各地规定不一,以长沙为例,一类收费标准定点医院报销1万元以下的报销12%,最高支付限额以下的报销8%;二类收费标准定点医院1万元以下的报销9%,最高支付限额以下的报销5%;三类收费标准定点医院1万元以下的报销5%,最高支付

    2021-04-29 12
  • 住院报销比例农村医保的比例是多少
    住院报销比例农村医保的比例是多少

    镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

    2020-03-08 754
专业问答更多>>
  • 东莞社保多少比例报销

    社会医疗保险报销是在出院或者转院旦场测渡爻盗诧醛超互之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险

    2022-10-24 15,340
  • 社保交费比例是多少?那里报销?

    交通事故受伤不能走社保,一经发现按骗保处理。事故受伤只能走事故赔偿的渠道。

    2022-10-10 15,340
  • 职工医保的报销比例是多少, 报销比例会比例在工资的多少,怎么报销

    职工医保的报销比例报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,

    2022-03-18 15,340
  • 医保报销比例是多少医保报销比例有什么规定

    首先,一级医院,一级医院的最初支付标准为3万元,医院的最初支付标准为90%的个人只需要承担10%,最初支付标准为34万元,医院的最初支付标准为95%,个人只需要承担5%,但最初支付标准为47万元,医院

    2021-10-20 15,340
法律短视频更多>>
  • 癌症医保报销比例 01:01
    癌症医保报销比例

    癌症医保报销比例如下:1、0到4万元以下报销85%;2、4万元到8万元以下报销90%;3、8万元以上报销95%。癌症属于大病医保报销范围内的病种,符合一定条件的,可以申请二次报销。具体报销比例与报销程序,按照当地的政策确定。各地区之间对于癌

    12,609 15,340
  • 西安医保报销比例2021 01:09
    西安医保报销比例2021

    2021年西安医保报销比例如下:在职职工个人自付比例:三级医院起付标准以上至1万元,报销比例为15%;1万元以上至5万元报销比例为11%;5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为:三级特等医院第一次住院起付标准为850元,第二次住

    3,788 15,340
  • 在职职工医保报销比例 00:53
    在职职工医保报销比例

    在职职工医保报销比例的规定如下: 1、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起; 2、住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85

    5,814 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
陈友联律师 陈友联律师

天津东方(广州)律师事务所 | 律所主任

擅长:债权债务、合同纠纷、民事诉讼、婚姻家庭、房产纠纷、医疗纠纷、损害赔偿
咨询律师
136-0045-0093
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?