特需门诊能走医保吗?

2021-05-21 22

普法内容

特需门诊是不能走医保的，因为不属于基本医疗保险的报销范围。根据我国相关规定，特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目。而所谓“特需门诊”，其实是为解决特殊治病需要而设立的一种门诊类型。社保是我国每个居民基本都有办理的。而办理了社保之后，人们就可以在年老的时候享受养老金待遇。除此之外，在医院、药店看病买药的时候还可以用医保进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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医保停了特殊门诊还能用吗
能，医保断缴，从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇，简单说不是立即停用，是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了，医保虽然停交，但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病。

2020-09-01 1,992
癌症复查能走特殊门诊报销吗
特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种报销，经申报程序提交申请，审核后会报销。

2020-01-16 2,475
门诊自费后如何走医保
门诊自费后走医保的程序如下： 1、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序。定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月

2022-11-12 47

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农村医保能不能办特殊门诊？
律师解答农村医保可以办特殊门诊。参保户将报销所需资料备齐后，交村（社区）合作医疗联络员，由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员，再由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。因疾病住院办理住院

2023-11-22 15,340
门诊自费后如何走医保
门诊自费后走医保的程序如下：1、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序。定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及

2024-03-18 15,340
农村医保人能上门诊吗
参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。新农合医保看门诊要在原籍指定诊所直接减免，非指定门诊无法减免。市级医院门诊费

2023-06-11 15,340
医保门诊特殊病种办理流程
办理特殊病种流程以及相关材料： 1、携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。 2、特殊病种审批表必

2022-06-12 15,340

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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门诊做核磁共振医保可以报销吗
核磁共振门诊检查治疗，医保是不报销的，可以刷医保卡里面的金额，核磁共振住院在医保报销范围，由于医院不同级别，检查价格不同，其报销比例也不同，级别高的医院检查价格高，但报销比例低，价格在500-700元，核磁共振检查，对身体辐射比较小，当天到

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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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