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前列腺炎能报销医保吗

前列腺炎能报销医保吗

2023-04-29 9
普法内容
前列腺炎能报销医保。 如果只是前列腺炎,那么一般只需要看门诊治疗就行了,因此只能使用门急诊险才能予以报销。而如果前列腺疾病比较严重,需要手术、住院治疗,那么一般可保疾病的医疗保险都是可以予以报销的,比如百万医疗险就可以对因为疾病或意外而发生的合理且必要的住院医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用等进行报销。 医疗保险报销材料: 1、身份证; 2、社保卡; 3、留住院医疗费用发票; 4、住院费用汇总清单原件; 5、病案首页; 6、出院小结; 7、费用汇总清单; 8、费用收据; 9、门(急)诊病历及检查报告单(门急诊需提供); 10、病理检查报告; 11、手术记录; 12、长期和临时医嘱; 13、其它所需资料。 不属医保报销范围: 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内,限额以外部分。 综上所述,般治疗前列腺炎是可以用医保报销的。凡自然病种均在报销范围内,住院患者可根据当地医保规定享受报销待遇。当事人可前往当地医疗管理中心或指定医疗机构开窗报销,一般医疗报销比例约为70%,各地区可有差异。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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