靶向药新农合报销吗

2023-05-20 5

普法内容

靶向药新农合不报销。新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。新型农村合作医疗住院报销范围具体如下： 1、药费和辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元。手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）； 2、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元；新型农村合作医疗报销比例是镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围： 1、非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用； 2、计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用； 3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用等。综上所述，靶向药治疗也是癌症治疗的方法之一，大多数靶向药是不能报销的，具体靶向药的选择还需要根据肿瘤的病理类型，以及相应的基因检测结果来判断，根据检查结果来判断相应的突变位点。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

农村合作医疗报销靶向药比例
靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大，例如在北京医保报销80%，山东报销50%，沈阳报销30%。

2020-08-11 3,986
靶向药物怎么报销
靶向药报销流程： 1、住院部主治医生起草需求靶向药报告单，再由科主任签字，并附有相关检测报告和诊断书，病人诊断的影像报告，用药人靶向药申请表还有医生开具的处方； 2、经医院主管部门盖章； 3、最后交到特药审批处待批准，不超过七日，去取审批表

2023-05-25 24
特殊门诊靶向药报销
特殊门诊靶向药报销流程如下： 1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表； 2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明； 3、带上以上资料到当地医保处即可办理。医保卡办理流程：

2023-03-21 26

专业问答更多>>

中药类靶向药2018最新报销
在2017年7月以前，靶向治疗的费用基本不能用医保报销，之后人社部公布了2017版国家医保目录，在公布的药品中肿瘤药品有将近一半为肿瘤靶向药物。涵盖肺癌、胃癌、淋巴癌、白血癌、直结肠癌、骨髓癌等。在

2021-08-22 15,340
靶向药是否可以报销
靶向药物被化为医保范围之中可以报销，但是靶向治疗医保报销不能做到百分百，而且每个地方的报销比例也不一样，异地和本地报销也不同。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品，其中，有15种是针对恶性肿瘤治疗的

2022-08-31 15,340
服用靶向药有药效，可以报销吗
靶向药物可以在医疗保险范围内报销，但靶向治疗医疗保险的报销不能达到100％，每个地方的报销比例不同，异地和本地的报销也不同。新药目录包括36种新的谈判药物，其中15种是针对恶性肿瘤的靶向治疗药物。涵盖

2021-10-28 15,340
不住院靶向药报销流程
不住院靶向药报销流程根据各地医保报销政策不同而不同。报销时需携带以下资料：1、身份证或社会保障卡的原件；2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原

2024-04-27 15,340

法律短视频更多>>

01:08
新农合可以报销孕检的费用吗
新农合可以报销孕检的费用。新农合报销生育费用，顺产一般是采用的定额补助的方式，而剖腹产则是采用报销的方式，具体表现为： 1、顺产有合法的准生证，生育可以报销，一共报销500元。分别是：孕前检查费100元和生育400； 2、剖腹产报销起付线为

10,825 15,340
01:05
做流产手术新农合可以报销吗
做流产手术新农合不可以报销。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。即有效医药费用。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和

7,298 15,340
01:01
新农合2021生孩子报销政策
2021年新农合生孩子报销政策如下：根据剖腹产和顺产，有不同的报销比例。如果是顺产，新农合规定，在乡级定点医疗机构住院治疗的，给与300元的定额补助，在县级及以上定点机构住院治疗的，给与450元的定额补助。如果是剖腹产，有一个2000元的报

5,381 15,340