不纳入医疗保险支付范围的情况有哪些

2022-04-16 1,132

普法内容

不纳入医疗保险支付范围的情况如下： 1、应当从工伤保险基金中支付的； 2、应当由第三人负担的； 3、应当由公共卫生负担的； 4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: （一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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不列入保险基金支付范围的医疗费用
通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费：一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保

2024-06-07 26
佛山哪些医疗费用不纳入普通门诊支付范围
在佛山，不纳入普通门诊支付范围的医疗费用包括门诊挂号费、诊查费、病历工本费等（实行一般诊疗费的除外）；除三大常规、心电图、黑白B超、胸透、血糖监测外的门诊检查治疗费；材料费等。

2021-08-05 44
医疗费用不纳入社会统筹基金支付范围的有？
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。

2020-12-13 344

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医疗保险基金是怎样不纳入支付范围的
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支

2023-12-13 15,340
哪些情况下不属于医疗保险报销范围？哪些情况不属于医疗保险的范围
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。但是有四种情况是不属于医疗保险报销范围的，分别是服务项目类、非疾病治疗项目

2022-03-01 15,340
医保支付和纳入范围
不纳入，从字面上来理解是确定了医保覆盖范围的问题，就是说想要享受医保待遇，首先要是在该目录或范围内才可以，这是第一步；支付，涉及到的是待遇问题，也就是在“纳入”范围内，符合规定的申请享受待遇的程序、条

2022-03-12 15,340
未纳入基本医疗保险支付范围的医疗费用包括什么
《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应

2022-04-16 15,340

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01:17
医疗事故赔偿范围与标准有哪些
医疗事故的赔偿项主要有赔偿患者所需要的医疗费用，因为住院治疗耽误工作的误工费，在医院吃饭的伙食补助费。如果患者伤情严重，需要请护工照顾自己的，还要赔偿陪护费。同时还要根据有关部门鉴定的伤残等级赔偿残疾生活补助费。如果病情好转但日后需要坐轮椅

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01:08
医保目录范围
医保目录范围如下： 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品； 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目； 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。根据相关法律规定可知，医疗保险报销范围指为保障参保人员基本

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01:22
非道路的范围有哪些
非道路交通事故在在实际处理时往往会遇到很多困难，导致事故发生后不能得到及时的处理，也给社会带来不安定的隐患。根据规定，交通事故的非道路范围如下：1、自建自管未列入规划的城市巷弄和乡村道路，或自建自管的路面；2、用于田间耕作铺设的道路；3、农

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