外伤不能报销医保吗

2022-12-04 42

普法内容

外伤医保报销要视情况而定，具体如下： 1、外伤医保是可以报销的。外伤没有第三人责任的，医保是可以报销的； 2、外伤是需要看当事人是怎么受的伤，如果是有第三方负责的，医保是不可以报销的，如果没有第三方负责，医保是可以报销的，但需要提供病历等材料，医疗保险经办部门是需要核查的；就医报销一般是30个工作日内到账的。报销时需携带的资料如下：（1）身份证或社会保障卡的原件；（2）定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；（3）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；（4）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；（5）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；（6）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；（7）如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

医疗保险外伤不给报销吗
外伤医疗费属于以下情形之一的，医保不予报销：应当由公共卫生负担的；属于工伤，应当从工伤保险基金中支付的；属于侵权人造成的损伤，应当由侵权人负担的；在境外就医的。

2021-10-17 37
外伤引起的并发症医保能不能报销
外伤引起的并发症医疗费，属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，医保可以报销。但存在以下情形之一的，医保不予报销：应当由第三人负担的；应当从工伤保险基金中支付的；应当由公共卫生负担的；在境外就医的

2021-04-04 33
医保能报销多少在外地能报销吗
医保主要分为职工医保和居民医保，他们在报销比例上也有所不同。 1、职工医保的住院报销比例，根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间，报销比例为85%。 2、三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十

2020-07-26 189

专业问答更多>>

外伤引起的并发症医保能不能报销
外伤引起的并发症医保能不能报销，要看实际情况。需要在规定的范围内报销。外伤没有第三人责任的，医保是可以报销的。外伤是需要看是怎么受的伤，如果是有第三方负责的，医保是不可以报销的，如果没有第三方负责，医

2024-03-28 15,340
医保未出院能不能报销，医保可以报销吗？
医保住院需要报销时，需携带本人身份证及复印件、本人医保卡，入院2日内到所住医院住院处办理联网审批登记手续，出院时即时报销。医保卡住院时需要将持有的医保卡拿到各定点医疗机构，医疗保险管理窗口办理相应的

2022-07-09 15,340
7种意外伤害医保不报销？
《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的

2023-02-24 15,340
医保能不能报外伤，事故？为什么？外伤之后可以到哪里报销？
根据国家的医疗保险的相关规定，：自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有

2022-10-05 15,340

法律短视频更多>>

00:59
补牙能报销吗能走医保吗
对于常规的补牙，包括医保范围内的基本材料和治疗费，是可以走医保报销程序的。不过需要注意的是，必须在定点医院的口腔科治疗，才可以享受医保的报销。治疗项目在医保报销范围内的，需要持社保卡去定点医疗机构，可以实施结算。对于比较高端的补牙材料，比如

6,829 15,340
01:01
医保只能住院才能报销吗
不住院医保也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种，基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费，住院保险则由单位缴纳。不住院普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。城镇职工医疗保险门诊报销的比例规定如下：年度报销上限：20000元。

14,833 15,340
01:02
医院看牙科能用医保报销吗
医院看牙科一般不能用医保报销。牙齿矫正等项目是不在医保报销范围之内的，因为牙齿矫正是属于医疗美容，无论是在公立医院还是私立医院，都不会给报销的。根据相关法律规定可知，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费

5,648 15,340