住院报销最高支付限额

2020-05-07 37

普法内容

住院最高支付限额由各地自行规定，比如长沙自2023年起，居民医保住院（不含门诊慢特病）最高支付限额由18万元提高至25万元。具体限额询问当地人社局，原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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东莞市年度最高支付限额
东莞市规定年度最高支付限额为职工年度工资总额的3倍，以保障劳动者权益和规范用人单位行为。规定包括特殊情况下的例外情况，需严格遵守。在保障劳动者的合法权益，防止雇主恶意拖欠或者迟发工资。同时也规范了用人单位的行为，确保用人单位按时足额支付劳

2023-12-20 15
医保基金年度最高支付限额
医保基金年度最高支付限额是指一个医保年度内在医保基金支付医疗费用方面的最高限额。这个限额是根据当地医保政策、参保人数、医疗费用等因素确定的。当参保人的医疗费用超过这个限额时，医保基金将不再支付超出的部分。这个限额的存在是为了控制医保基金的

2023-12-18 37
住院统筹支付报销如何算
住院统筹基金报销计算方法为：起付标准以上的统筹基金支付范围内的医疗费用，基本医疗保险一档参保人由统筹基金支付的比例按不同等级的医疗机构确定。一级医疗机构为80%，二级医疗机构为60%，三级医疗机构为40%。在职职工普通门诊支付比例为一级医

2023-12-13 30

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什么是住院起付标准和最高支付限额?
住院起付标准又称起付线，是指统筹基金支付前按规定必须由个人负担的医疗费用额度，也就是通常所说的统筹基金支付的门槛;最高支付限额是指统筹基金支付的上限，即统筹基金支付范围的封顶线.国务院《决定》规定基本

2023-06-13 15,340
职工医疗住院金额最高限额
最高支付限额：统筹基金年度最高支付限额为5万元(包括住院和门诊慢性疾病、特殊疾病、重大疾病费用)。住院起付线标准：三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500

2022-11-15 15,340
合作医疗住院报销限额？
门诊清算标准：1、村卫生室门诊清算每3元补偿1元（按30％的比例补偿）2、乡镇卫生院门诊每4元补偿1元（按25％的比例补偿）3、外出劳动者参与患者不分医院水平，年一次按30％的比例清算20元，计算实行

2021-10-24 15,340
高额住院能到保险报销吗
住院要是不是意外的，由医保办报销，保险公司应该报销不了的，看你交的什么险

2022-10-30 15,340

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残疾证住院报销流程
残疾证住院报销流程如下：准备好资料去医保局报销即可。对于参加城镇居民基本医疗保险的残疾人，目前尚与健全人的报销比例一致，但相应的对城镇残疾人基本医疗保险予以了一定补贴。医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。根据

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住院发票丢失怎么报销
住院发票丢失报销医药费的方式如下： 1、发票丢失了可以补，但是需要持有医疗保险卡； 2、记得发票编号就可以去医院补打发票的，去医院出示你的处方，还有医疗保险卡身份证； 3、也可以拿加盖医院印章的发票存根复印件。根据相关法律规定可知，符合基

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抑郁症住院医保报销吗
抑郁症住院医保报销。医保是可以报销政策内住院医疗费用、普通门诊统筹医疗费用，包括特殊门诊医疗费用、普通学生、未成年人、高校学生，符合规定的意外伤害门诊医疗费等等相关费用的，但是不报销自费费用，可用医保卡个人账户支付。若是因为抑郁症而发生住院

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