篡改病历的认定标准

2023-12-07 80

普法内容

篡改病历的认定标准： 1、应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求，包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。相关法律规定，病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 2、应当对病历中的内容进行质证。注意病历内容是否前后一致，是否符合疾病发生、发展、演变的规律。 3、将病历与其他证据资料进行印证。病历作为关键证据固然重要，当不是唯一证据，在诉讼中可能还存在其他证据，因此，法庭质证和法官审核认定时，一定要注意与其他证据进行相互印证，排除矛盾和不一致的方面。病历是否存在伪造、篡改行为，属于专门性问题，可由司法鉴定机构进行鉴定得出意见。也可以由人民法院依职权向专业机构查询了解。无法确定是否实质影响病历资料的真实、完整性时，应申请进行相关鉴定，而非提出异议导致全案鉴定无法进行。正确修改病历方式如下： 1、病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。 2、不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 3、上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。综上所述，病历等医疗文书在成为认定案件事实的证据之前，首先必须经过双方当事人在法庭上当庭质证，通过质证来确定病历的真实性。

《中华人民共和国医师法》第二十四条医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写病历等医学文书，不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

修改病历与篡改病历的区别
（一）性质不同：修改病历是合法的，篡改病历是违法的；（二）可靠性不同：修改的病历只是在原有的病历上修改一些内容，具有一定的真实性，篡改的病历是甲的，真实性很低。

2021-03-15 1,604
篡改病历的法律后果
篡改病历的法律后果具体如下： 1、承担相应的民事责任； 2、伪造或篡改病历：病历在医疗纠纷处理，某些人身伤害，民、刑事案件诉讼中具有重要作用，如受害人损伤程度的轻重，是加害人是否承担和承担何种法律责任的重要依据。有意伪造或篡改病历，改变伤情

2022-11-25 49
病历篡改能做司法鉴定吗
按照谁主张、谁举证的原则，如果一方认为病历存在改动的可能，应当由提出异议方申请鉴定。法院受理鉴定申请后，再组织双方选择鉴定机构、之后再进行鉴定。根据鉴定结论判断能否作为证据使用。当只有医疗机构的伪造、篡改的内容是关键词语、重要数据，影响医疗

2020-01-01 301

专业问答更多>>

篡改病历的法律规定有哪些
根据《中华人民共和国民法典》第1222条之规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构存在篡改病历资料的行为，推定医疗机构有过错。同时《八民会纪要》对上述规定予以细化，即因当事人采取篡改、涂改等方式改变病

2022-05-25 15,340
医院篡改病历的行为怎么办
根据您的描述，可以最高院关于第八次全国法院民事商事审判工作会议（民事部分）纪要明确规定：1.患者一方请求医疗机构承担侵权责任，应证明与医疗机构之间存在医疗关系及受损害的事实。对于是否存在医疗关系，应综

2022-03-20 15,340
如何纠正医院病历被篡改
医院病历被篡改将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员

2023-09-25 15,340
医护人员篡改病历，怎么办！
1、证实医院篡改病历，依照侵权责任法规定直接推定对方有过错；2、排除虚假病历后继续鉴定，可以用常规审查、文证审查等方式排除。

2022-10-01 15,340

法律短视频更多>>

01:18
二套房的认定标准
二套房的认定标准有以下几点： 1、父母名下有房产，以未成年的子女名义再购房的； 2、未成年的时候名下已有房产，成年后再次贷款购房的； 3、个人名下已持有全款购买的住房，再次贷款购房的； 4、个人名下还有贷款购买的住房，在贷款结清出售之后再次

16,957 15,340
00:49
篡改遗嘱的继承人会丧失继承权吗
篡改遗嘱的继承人，一般情况下会丧失继承权。篡改遗嘱的继承人会丧失继承权，这主要是根据《中华人民共和国民法典》的第一千一百二十五条之规定，继承人存在伪造、篡改、隐匿或者销毁遗嘱的行为，并且这种行为达到情节严重程度的，该继承人就会丧失继承权。而

639 15,340
01:36
离婚精神病鉴定标准
与以往婚姻法将精神病人的婚姻关系，直接认定为无效婚姻不同，根据民法典的最新规定，一方在婚前患有重大疾病，比如说严重的精神疾病，却不如实告知另一方的，另一方享有撤销婚姻的权利。也就是说，法院不会直接认定一方隐瞒重大精神疾病的婚姻无效，而是赋予

1,910 15,340