武汉医保统筹报销范围

2023-04-24 19

普法内容

武汉医保统筹报销范围如下： 1、居民医保报销范围：（1）符合规定的门诊费用，包含普通门诊和门诊治疗重症疾病；（2）符合规定的住院医疗费用；（3）符合三个目录的医疗费用，例如购药费用。 2、职工医保报销范围：（1）社保定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用；（2）社保定点门诊机构发生的符合规定的医疗费用；（3）重症疾病在门诊治疗；（4）职工长驻外地和退休人员易地安置的；（5）职工、退休人员因传染病暴发流行发生的医疗费用；（6）定点零售药店就医、购药；（7）紧急抢救，因病情危急的非定点医疗机构治疗费用。武汉医保报销资料如下： 1、社会保障卡； 2、本人及代办人身份证复印件，大学生还需提供休学或实习证明； 3、《武汉市社会保险医疗费用申报表》； 4、住院医疗费用发票及住院费用清单原件，出院小结、病案首页、门诊病历、病理检查报告、长期医嘱、临时医嘱、手术记录和麻醉记录、外地医院等级证明； 5、居民医保还需提供：交通银行卡、未成年人户口、监护人交通银行卡和身份证复印件；工伤保险还需提供：工伤认定书；生育保险还需提供：生育保险就医登记表。综上所述，武汉市民报销门诊费用的流程为参保人使用医保卡进行直接结算。市民报销住院费用的流程大致为缴纳住院押金、出院时结算费用、凭收据等材料至医保办进行费用结算。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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统筹支付属于医保报销范围吗
统筹支付属于医保报销范围，统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用；帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。用于在平时买药的时候发生的行为。有的地区统筹的部分是即时结算的不需要参保人员自己垫付有些地区是参保人自己

2023-12-13 28
大病统筹范围去哪里报销?
一、省内大病门诊报销，由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付，赔付资金由定点医疗机构垫支。二、省外大病门诊报销，应选择当地大病医保定点医疗机构住院治疗，出院后3个月内，持新型农村合作医疗证、诊断证明、出院证明、发票等进行报销。

2021-02-13 28
医保统筹资金的支付范围
医保统筹资金的支付范围： 1、住院治疗的医疗费； 2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费； 3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。医保报销范围： 1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部

2023-05-04 39

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国家把哪些疾病纳入武汉医保报销范围？
享受医保待遇持社保卡在武汉市定点医疗机构就医即可。医保药品目录可登陆湖北省人力资源和社会保障厅（）服务大厅-信息查询下列的“药品目录”查询。

2022-10-20 15,340
医疗保险统筹支付范围
基本医疗保险统筹基金支付范围(以下称统筹支付范围)，应当符合国家和省、市关于基本医疗保险用药范围、医疗服务项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定及社会医疗保险法律、法规的有关规定。市人力资源社会保

2022-03-16 15,340
大病统筹的报销范围有哪些
一、大病医疗保险范围包括哪些疾病? 有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高

2023-03-29 15,340
2017武汉七级工伤报销范围
职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资

2023-09-18 15,340

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深圳少儿医保和统筹医保区别
深圳少儿医保和统筹医保区别如下： 1、小孩参保少儿医保就医需绑定一家医疗机构，但住院就医可以在全市任意一家医疗机构就医。而少儿统筹医保是由市、区分别各自建立，就医的医院仅限定于本区内或指定的几家医院； 2、从待遇上来，少儿医保有起付线，而少

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01:08
医保目录范围
医保目录范围如下： 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品； 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目； 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。根据相关法律规定可知，医疗保险报销范围指为保障参保人员基本

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武汉医保卡丢了怎么补办
武汉市医保卡丢失的，持卡人持个人身份证，到就近的社会保险经办机构申请办理即可。如果是委托代办的，还需要代办人持代办人的身份证办理。具体来说，补办的流程如下：如果是在居委会办理的城镇居民医疗保险，或者是在农村办理的农保，那么需要先到居委会或者

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