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医院二次报销需要什么条件

医院二次报销需要什么条件

2021-12-07 18
普法内容
医院二次报销需要以下几个条件: 1、正常参保,没有缴纳医保费用的人,无法通过医保报销; 2、经过第一次报销后,其余费用超过当地上年度平均年收入; 3、二次报销需要提供医疗费用明细、有效证件; 4、二次报销项目需要与第一次报销项目相同。 二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果上年度看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线, 一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。 正常情况下,二次报销是在医院的柜台窗口进行,如果医院条件先进,在互联网拥有登记,使用医保卡进行住院,可以直接出示相关病例证明到结算窗口使用医保卡进行报销。 城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示: 1、国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等; 2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险; 3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围便可以享受医疗报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第六十四条  社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。 社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。 基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。

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