新农合大病二次报销流程

2021-12-07 75

普法内容

新农合大病二次报销流程如下： 1、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表； 2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历，专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担； 3、患者在指定的医院门诊部看病购药； 4、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档，需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。以下是不属农村合作医疗保险报销范围： 1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用； 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用； 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用； 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。新农合大病二次报销必须要在治疗后的六个月内提出报销的请求，主要针对的是第一次没有报销的患者，并且在错过第二次的报销之后，再提出报销的请求，将不会被受理。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条  国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十六条  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

农合二次报销有大病就可以报销吗
农合大病二次报销条件： 1、参加了当年的新农合。 2、当年新农合基金结余较多，地方上出台二次报效政策，文件一般是第二年年初出台。 3、医疗费用达到起付标准，（具体多少看地方文件要求）起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。 4、

2020-04-21 345
新农合二次报销合和大病医疗补助是一回事吗？
去民政部门申请大病救助二次报销。一、新农合报销流程： 1、报销所需资料：门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。 2、门诊特殊病报销

2024-07-07 3
农村合作医疗可以二次报销吗？大病
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费（含合规、合理的自费部分）超过2．5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为

2024-05-19 5

专业问答更多>>

省新农合二次报销应怎样报，大病二次报销怎么报
1、新农合保险的报销上限是以年度为单位，所以只要报销的金额没有达到上限，就不受二次、三次的限制。2、二次报销与一次报销手续都一样。3、提醒：必备证件——合作医疗证、住院证明、费用清单、身份证

2022-10-23 15,340
新农合二次报销和大病救助有何区别
不一样，新农合二次报销，是因为年底基金结余过多，而对补偿过低的住院患者，采取再补助一部分的报销方法。而大病救助是针部分诊疗途径一致，医疗费用一致，病种普遍，家庭负担大的病种，所采取提高报销比例的办法。

2023-04-06 15,340
大病报销：二次报销需要什么手续和流程
社保医疗保险就不存在二次报销，能够二次报销的话，何苦要脱了裤子放屁费二次功夫，一次完成不就得了。所谓传说二次报销，其实与医疗保险无关，是各地方政府设置的救助政策，是为低保户、低保边缘户设置的大病救助政

2022-10-25 15,340
农合二次报销后大病救助还能报销吗？
一旦犯了大病，将在享受新农合报销基础上，对自付花费1万元以上的合规花费还可享受不低于50%的二次报销。参合居民在一个新农合年度内已享受新农合赔偿，赔偿后个人自付的住院花费及特慢病门诊花费达到高额医疗花

2022-07-05 15,340

法律短视频更多>>

01:28
新兵入伍二次政审流程
新兵入伍二次政审流程如下： 1、联合考核：参加体检合格和待定的应征青年，县级征兵办公室进行联合考核； 2、走访调查：同时乡镇政治考核组进行走访调查，并将政治考核材料报辖区派出所审批； 3、审核审批：乡武装部将派出所审批后的政考材料报县政治考

9,353 15,340
01:05
做流产手术新农合可以报销吗
做流产手术新农合不可以报销。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。即有效医药费用。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和

7,272 15,340
01:07
新农合跨省能报销吗
新农合跨省能报销。新农合异地手术住院，回参保地医保局报销费用，具体提供以下资料：1、住院病历复印件，包括病案首页，入院记录，检查检验报告，出院证明，长期、临时医嘱；2、医院签字盖章的身份证复印件两张，未成年人可用户口薄代替，必须复印户主与病

8,010 15,340