湖北省医保报销问题

2020-01-03 116

普法内容

(1) 参保人入院或出院时都必须持医保卡到定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。如需住院，需要参保人先预交医疗费用押金，出院结账后多还少补。如果没有办理住院登记手续前发生的医疗费用是不计入基本医疗保险的支付范围内。如果是因急诊没有及时办理住院登记手续的，应在入院后的次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，一旦超过时限，其医疗费用应自负。 (2) 参保人员如果因病情需要转诊或转院的，必须经过医院主治医师同意之后提出转诊意见，由所在单位填报申请表，经过定点医疗机构医保管理部分审核同意后报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。其中，转诊只限于省特约医院，其费用必须先由本人进行垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。 (3)出院后，医院会按照相关政策计算医保报销的金额和个人自付的金额，医保报销金额可直接在医院医保结算处直接报销，个人自付部分需由参保人自行结算。 (4) 参保人员住院后的统筹基金的起付线标准件根据各地政策不同，会有所不同，一般情况下，是根据上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

《中华人民共和国社会保险法》第五十八条规定：用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。

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医保报销问题，医疗保险报销问题
按规定缴纳基本医疗保险费的参保人员的医疗费中保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，按照《中华人民共和国社会保险法》规定的一些范围不纳入医疗保险的报销。

2020-02-13 280
请问湖北省退休教师去武汉医保报销比例
退休职工医保报销比例 1、门、急诊医疗费用。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的

2020-03-15 632
湖南省的医保报销政策！
湖南省将城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到380元，城镇居民个人缴费达到人均不低于120元，新农合个人缴费达到⼈均120元左右。此外，城镇居⺠医保和新农合政策范围内⻔诊费用支付比例达到50%，政策范围内住院费⽤支付比例达到75%左右

2020-04-20 203

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湖北低保医疗费能报销吗？
无法报销。按规定低保户住院看病必须先用医保报销后再按低保二次报销。没有交医保就不能按医保报销，低保也不能享受二次报销，所以无法报销。因此看病要花自己的钱，无法报销。

2022-11-07 15,340
医保昆山生产的报销问题？
苏州市区统筹范围内（市本级、姑苏区、高新区、吴中区和相城区）参保女职工，下列费用由个人先行垫付后，到社保经办机构按规定审核结付： 1.外地生育：女职工在外地生育分娩或因紧急情况在本地非生育保险定点医疗

2022-10-27 15,340
xx医疗保险关于报销问题
一般而言对于公司商业医疗保险报销是根据社会保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。具体流程是： 1.及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投

2022-07-28 15,340
急诊早产医保报销的问题？
用人单位为职工连续缴费满6个月以上并还在持续缴费的可享受生育保险待遇，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。女职工诊断妊娠后，应由所在单位携相关资料，向所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报，办理生

2022-10-27 15,340

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湖南农村医保异地就医怎么报销
湖南农村医保异地就医报销的流程如下：准备报销材料：医院出具的出院小结、发票、用药明细表；本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明。如不是企业参保，则不需单位出具的异地就医证明；带上以上资料到当地医保处即可办理.异地就医回当地报销比在当地就

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贵州医保在外省就医如何报销
贵州医保在外省就医的报销流程如下： 1、准备《就医申请表》一式两份，填写需要就医的异地医院，最多可以选择4家医院，在医院所在地的医保经办部门盖章确认，所选择的医院为当地的医保定点医院； 2、将《就医申请表》送回贵州，由申请人所在单位盖章确认

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山东省内异地就医医保报销流程
山东省内异地就医医保报销流程如下：在参保地的医保经办机构备案，在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过半年，可以进行异地就医长期备案。参保人在办理跨省异地就医备案时，可以选择三所定点医院，参保人可在这三所定点医院中选择就诊医

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