慢病和特种病的报销区别

2020-08-12 6,849

普法内容

已确诊并认定符合门诊慢特病报销政策的参保居民，可以享受如下报销政策：不设起付线，在年度限额内按照实际费用的70%报销，超过年度限额的部分不予报销。特种病医保报销需要审批。一般病医保报销不需要审批，参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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特种病险与慢病有什么区别
参加基本医疗保险和住院基本医疗保险的人员发生的专项门诊费用按下列办法结算。（一）下列经二级医疗机构和医疗保险经办机构共同认定的慢性病和特殊病的门诊费用暂定为专项门诊费用： 1、慢性病：糖尿病、高血压、慢性乙型活动性肝炎、精神病、严重慢性肾

2020-04-18 2,409
医保报销慢性病的病种
慢性支气管炎、支气管哮喘、脑血管意外后遗症、高血压、糖尿病、肺心病、类风湿性关节炎、风湿性心脏病、冠心病、慢性病毒性肝炎（抗病毒治疗）。

2020-01-04 714
慢病甲类乙类报销区别
慢病甲类乙类报销区别如下： 1、报销范围不同：慢病甲类报销范围更广，包括了一些常见的慢性病，如糖尿病、高血压、冠心病等；而慢病乙类报销范围相对较窄，只包括了一些特定的慢性病，如肝炎、结核等。 2、报销比例不同：慢病甲类报销比例更高，一般为5

2023-04-24 54

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医疗保险慢性病报销有什么病种
1、报销时间：每年 4、 5、 7、10月份接收申报资料(每周三除外)，1月不再办理申请业务。 2、报销方式：参保单位医保经办人将收集的资料统一报送至职工门诊慢性病窗口; 3、报销资料的主要内容： (

2024-08-26 15,340
办理特种病在医保报销时和一般的有什么区别怎样办理特种病手续
不同地区的医保政策并不一样，不是所有地区都有特病报销的。具体办理各地政策也不同，建议直接到当地医保部门咨询。一般的流程是先申请，再由有关部门审批，审批后再在就医时按相关政策报销。特别病医保报销和一

2024-08-27 15,340
特殊门诊慢性疾病报销的条件
特殊门诊慢性疾病报销需要具备以下条件：1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处；2、治疗疾病的门诊病历记录，两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件；3、由到户口辖区社保处填写

2024-04-19 15,340
糖尿病，特种病的报销和医疗保险，职工医保和成乡居民医保有什么区别，大病住院有何区别?
不同地区的医保政策并不一样，不是所有地区都有特病报销的。具体办理各地政策也不同，建议直接到当地医保部门咨询。一般的流程是先申请，再由有关部门审批，审批后再在就医时按相关政策报销。特别病医保报销和一般医

2024-08-31 15,340

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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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社保慢性的病怎样办理
社保慢性的病的办理方式如下：1、出具证明，患慢性病的参保人员需由指定医院主治医师以上医生出具疾病证明，并由医院医务科盖章；2、提交医保申请；3、医院受理申请并进行费用审核。4、财务付款。根据相关法律规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险

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01:11
慢性病医保办理流程
慢性病医保办理流程，一般有以下的四个步骤，具体如下： 1、受理； 2、费用审核：十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限

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