您的位置:法师兄 > 律师普法 > 城镇居民医疗保险该如何报销
城镇居民医疗保险该如何报销

城镇居民医疗保险该如何报销

2024-06-08 1
普法内容
一、联网结算和全额垫付的报销。联网结算是参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。 二、全额垫付是参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单,到劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记,归集报销资料,统一交社会保险经办机构审核结算。社会保险经办机构在规定的时间内结算完毕,并按规定支付报销的医疗费用。城镇居民医疗保险报销范围:参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围: 1、住院治疗的医疗费用; 2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用; 3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用; 4、符合规定的其他费用。参保人员发生的下列费用,不属于城镇居民医疗保险报销范围: 1.因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用; 2.自杀、自残所发生的医疗费用; 3.在境外和国外发生的医疗费用; 4.因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用; 5.国家和本市规定不予支付的其他情形。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 城镇居民医疗保险交多少钱城镇居民医疗保险
    城镇居民医疗保险交多少钱城镇居民医疗保险

    城镇居民医疗保险一年交多少钱按“成年人”和“未成年人”确定筹资标准: (一)成年人基本医疗保险费筹资标准为每人每年300元,其中政府补助150元,参保个人缴纳150元; (二)未成年人基本医疗保险费筹资标准为每人每年80元,其中政府补助40

    2020-10-09 956
  • 被狗咬可以报销城镇居民医疗保险吗
    被狗咬可以报销城镇居民医疗保险吗

    狂犬疫苗是属于二类疫苗,在新农合政策中有明确规定,二类疫苗是不允许给予报补。 但如果办理的是住院手续,就可以报销,门诊产生的费用不能报。

    2024-06-02 27
  • 报销城镇居民医疗保险需准备的资料
    报销城镇居民医疗保险需准备的资料

    一、须准备的材料 ①病历本(要医生写明出院小结) ②药费总清单(盖章)—日清单不行 ③住院费用原始发票(盖章) ④疾病诊断证明书(盖章) ⑤身份证复印件 二、报销范围 ①门诊只限在指定的医疗机构看病时,按规定报销一定金额(学院医务室为指定的

    2024-06-05 11
专业问答更多>>
  • 城镇居民医疗保险城镇居民可以报销生育保险吗

    城市居民的医疗保险不能报销生育保险。一般来说,生育医疗费用的报销属于生育保险的报销范围。只有在参加社会整体医疗保险和生育医疗保险的前提下,才能享受医疗保险的报销待遇。生育保险属于强制性保险,由本单位支

    2021-12-30 15,340
  • 城镇居民基本医疗保险可以报销多少钱,城镇居民医疗保险报销的范围

    城镇医疗保险可以报销多少钱,以天津市为例:天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准: 1)学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元

    2022-03-18 15,340
  • 医疗保险城镇居民报销的比例

    1.在三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%; 2.在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付70%,个人负担30%; 3.在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的,由居民

    2022-05-30 15,340
  • 城镇居民医疗保险主要保障范围包括哪些人群,城镇居民医疗保险报销比例如何划分

    城镇居民医疗保险主要保障的范围包括尚未参加城镇职工基本医疗保险和公费医疗的居民,主要包括三类人群,其中一种是尚未参加城镇职工基本医疗保险或尚未参加公费医疗的达到退休年龄的老年人,那么还有哪些人群,城镇

    2022-04-01 15,340
法律短视频更多>>
  • 社保如何报销医疗费 01:16
    社保如何报销医疗费

    社保报销医疗费的流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗

    6,915 15,340
  • 城镇居民医保几年没交怎么办 00:49
    城镇居民医保几年没交怎么办

    城镇居民医保几年没交的处理办法如下:去社保局进行办理,其实这种情况在现实生活中也是经常出现的,很多人在现实生活中,经常会忘记交医疗保险,或者是有一段时间不想交医疗保险,但是中途又突然想交医疗保险,但是发现自己的账户上没有了数据,这个时候就没

    8,952 15,340
  • 城镇居民可支配收入 01:06
    城镇居民可支配收入

    7月15日,国家统计局公布上半年中国经济数据,上半年,全国居民人均可支配收入17642元,比上年同期增长12.6%,扣除价格因素,实际增长12.0%,增幅较高,主要是受去年上半年低基数影响。比2019年上半年增长15.4%,两年平均增长7.

    4,978 15,340
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
刘伟长律师 刘伟长律师

广东天穗律师事务所 | 团队负责人

擅长:婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务
咨询律师
153-6177-3042
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?