骑电动车意外摔伤社保可以报销吗

2021-11-23 14

普法内容

骑电动车意外摔伤社保可以报销。医保卡使用范围： 1、门诊、急诊费用，在职工，到医院的门诊、急诊看病后，一千八百元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是百分之五十； 2、十周岁以下的退休人员，一千三百元以上的费用可以报销，报销的比例是百分之七十； 3、十周岁以上的退休人员，一千三百元以上的费用可以报销，报销的比例是百分之八十； 4、住院的费用一个度内基本医疗保险统筹基金最高支付额目前是7万元； 5、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付百分之一十五，也就是报销百分之八十五，3万元到4万元的费用，职工支付百分之一十，报销百分之九十，超过4万元到最高支付限额部分的费用，则百分之九十五都可以报销，职工只要支付百分之五；、退休人员个人支付的比例是在职工的百分之六十，但起付标准以下的，都由个人支付； 6、定点医院和定点零售药店定点医院和定点零售药店报销范围，参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构，或是定点中医、专科和11家A类医疗机构看病才能报销。

《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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