大额医疗费用补助是什么意思

2021-12-11 20

普法内容

大额医疗费用补助是，政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险，旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。职工大额医疗费用补助，是各地在推进基本医疗保险制度改革过程中，探索出的一种解决封顶线以上大额医疗费用的医疗补助办法。保险费一般按每个职工一年缴纳一定额度费用的办法筹集，有社会保险经办机构建立大额医疗费用补助金，与基本医疗保险基金分开管理，分别核算。参保职工发生超过封顶线以上的医疗费用，由大额医疗费用补助金按一定比例支付。大额医疗补助费缴纳标准为： 1、用人单位为参保人员每人每年缴纳48元，参保人员个人每年缴纳48元。大额医疗费用补助，实行一年一保，用人单位和参保人员应当在每年1月30日前足额缴纳全年的大额医疗补助费，不缴纳或未按时足额缴纳的，不得享受当年的大额医疗费用补助； 2、参保人员在一个自然年度内，住院的基本医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额以上部分，其诊疗项目、服务设施标准、用药范围等符合基本医疗保险有关规定的，由大额医疗费用补助支付百分之，个人自付百分之。大额医疗费用补助年度累计最高支付限额为15万元； 3、参保人员特殊病种门诊治疗和住院治疗终结，基本医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额以上部分，纳入大额医疗费用补助范围，属个人自付部分，由个人与医疗机构结算，属大额医疗补助费支付部分，由医疗机构按基本医疗保险结算规定向社会保险经办机构申报结算； 4、大额医疗费用补助，实行一年一保。用人单位和参保人员应当在每年1月30日前，足额缴纳全年的大额医疗补助费。享受大额医疗费用补助起止时间按自然年度计算。在医保计算机管理系统中，从每年12月31日24点起封锁大额医疗费用支付信息，待新的年度参保人员足额缴纳大额医疗补助费后，予以解锁。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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“医保补助”和“医疗补助“是什么意思？
医保类别是指医保级别，医保分农村合作医疗保险、城市医疗保险，城市医疗保险又分为市级、州级、省级，这种分法主要是区别医保资金的来源。

2020-09-21 703
职工大额医疗费用补助报销范围
职工大额医疗费用补助报销范围如下： 1、住院治疗的医疗费用；急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用； 2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；符合规定的其他费用。不予报销的范围： 1、自购药品的；应当从工伤保险基金中支付的；应当由第

2022-12-27 92
公司只交大额医疗费用补助合法吗
公司只交大额医疗费用补助是违法的。因为医疗保险是与大病医疗险一体的，不能分开，没有医疗保险对退休的影响极大；因为按社会保险法的规定，必须缴纳医疗保险23年以上，退休以后才能享受医保待遇；如果公司没有给缴纳医疗保险，退休以后就不能享受医保待遇

2020-11-13 44

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医疗保险中大额医疗补助有什么作用？
大额医疗费用补助保险是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险，旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。单位和职工在参加基本医疗保险的同时，每个参保人员和单位

2022-10-30 15,340
大额医疗补助是一年一交吗
大额医疗补助可以一年一交，也可以每月交。职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费。大额医疗费用互助资金由用人单位和个人共同缴纳。用人单位按全部职工缴费工资基数之和的百分之一缴纳，职工和退休

2024-05-15 15,340
其他费用补偿型医疗保险是什么意思
费用补偿型医疗保险是指，根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。这种类型的医疗保险的给付金额不能超过被保险人实际发生的医疗费用金额。最高人民法院《关于适用中华人民

2023-06-11 15,340
工伤一次性医疗补助金n+2是什么意思
一次性医疗补助金是根据各个地方规定执行的。不同地方的规定也不一样。根据《工伤保险条例实施细则》五、五级至十级工伤职工工伤待遇处理办法。五级、六级工伤职工，经本人书面要求，可以与用人单位解除或者终止劳

2023-02-13 15,340

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今年医保补助550元什么意思
今年医保补助550元是指，每人缴纳280元，交到居民医保基金大盘子里面。政府按每人550元的标准，补贴给当地的居民医保基金。这句话说的是居民医保基金总盘子的问题，不是说要补贴给个人550元。农村医疗保险每人交多少钱的标准，不能低于30元没人

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最低还款额是什么意思
最低还款额指的是用户在最后还款日，仅需要还清最低还款额，一般最低还款额度是账单总额的10%，剩余的部分用户可以选择下月进行还款；通常站在银行的角度来说，只要是还款金额大于等于银行所设定的本期最低还款额度，银行就会视为其已归还部分欠款，同时也

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01:06
实名补登记是什么意思
实名制补登记一般是指，表示之前登记的实名制信息不符合要求，需要携带机主身份证原件，到号码归属地联通或者移动自建营业厅柜台办理。目前我国需要实名登记的是身份证。依据《中华人民共和国身份证法》的规定，居民身份证登记的项目包括：姓名、性别、民族、

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