您的位置:法师兄 > 律师普法 > 职工医疗保险能报销多少
职工医疗保险能报销多少

职工医疗保险能报销多少

2023-06-28 10
普法内容
职工医疗保险能报销50%-90%。 职工医疗保险报销流程如下: 1、就医登记:在就医前,携带有效的职工医疗保险卡和身份证等相关证件到医疗机构进行登记; 2、就医费用支付:在就医过程中,您需要支付医疗费用。可以选择使用现金、银行卡、支付宝等方式进行支付; 3、费用结算:医疗机构会提供费用清单和相关发票,您需要向医院的医保窗口提交相关材料,如费用清单、发票、医保卡等; 4、报销申请:根据医保规定,您需要填写职工医疗保险报销申请表,并提交所需的材料,如费用清单、发票、医疗诊断证明、医生处方等; 5、审核和报销:医保机构会对您的报销申请进行审核,核对费用清单和相关材料的真实性和合法性。经审核通过后,医保机构会将符合条件的费用进行报销,将报销金额打入您的银行账户或通过其他方式进行退费。 医保报销流程如下: 1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭医疗保卡、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料,到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。在不同医院就医,要提供不同医院的材料;在同一医院按住院的不同时间(在未核销费用前,如出院后又进同一医院治疗的),也要提供同不同时期住院的材料; 2、开通刷卡结算功能方式,学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理; 3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付;报销时按上述的报销材料向市医疗保险中心办理报销(到非医保定点医院或诊所治疗,一律不能报销)。 综上所述,职工医疗保险的报销范围和比例可能存在一些限制和规定,例如报销的上限、报销的项目限制等。具体的报销金额和比例,建议咨询所在单位的人力资源部门或查阅相关医保政策文件以获取准确的信息。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 请问职工医疗保险可以按医疗保险报销吗
    请问职工医疗保险可以按医疗保险报销吗

    不是交医保后就马上报销,需要你去指定你能去的医保医院看病(挂号和收费都出示医保卡)你去非医保医院或你不能去的医保医院就不报销

    2020-12-24 346
  • 工伤保险职工医疗报销流程
    工伤保险职工医疗报销流程

    方式一:工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。 方式二:申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。

    2020-04-01 342
  • 百万医疗险医保报销后能赔付多少
    百万医疗险医保报销后能赔付多少

    百万医疗险医保报销后能赔付多少,具体根据投保金额等确定。百万医疗险产品基本都有1万元的免赔额。而只有当被保险人因病或意外在医院所花费的医疗费用超过免赔额的时候,保险公司才会进行赔付。像免赔额有1万,但医疗费用只有8、9千的话,那这种情况保险

    2021-12-12 1,267
专业问答更多>>
  • 在职职工医保职工医疗保险卡报销比例

    村卫生间和村中心卫生间报销600%,处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院报销40元%每次检查费和手术费50元,处方药费100元;二级医院报销300元%每次检查费和手术费5

    2021-12-12 15,340
  • 合作医疗医疗保险最高能报销多少次多少钱?

    很乐意为你解答凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内门诊、住院医药费用可按规定的补偿比例报销。享受补偿的办法如下: (1)门诊:门诊不设起付线,门诊报销比例不高于25%。设封顶线为150元。 (2)住院

    2022-07-08 15,340
  • 工伤职工医疗保险如何报销医疗费用?

    买了工伤医疗保险怎么赔这个问题的回答你们公司已经解决了,公司不用承担赔偿责任。具体分析如下: 1、职工发生工伤的,有参加工伤保险的,工伤产生的费用由工伤保险承担,工资由用人单位发放,如果没有买工伤保险

    2023-02-09 15,340
  • 大学生医疗保险多少钱能报销

    大学生参加城镇居民基本医疗保险的用药范围、诊疗项目、服务设施范围暂按城镇职工基本医疗保险相关规定执行。住院大学生须缴纳一定的押金,用作支付需个人承担的费用,出院结账时多退少补。《大学生医保证》在住院期

    2022-04-24 15,340
法律短视频更多>>
  • 医保报销后学平险还能报多少 01:06
    医保报销后学平险还能报多少

    医保报销后,学平险的报销比例如: 1000元及以下按照55%进行报销; 1000元—4000元,按照60%比例进行报销; 4000元—7000元按照70%进行报销; 7000元—10000元按照80%比例进行报销; 10000元—30000

    15,349 15,340
  • 在职职工医保报销比例 00:53
    在职职工医保报销比例

    在职职工医保报销比例的规定如下: 1、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起; 2、住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85

    5,904 15,340
  • 康复治疗医保能报销吗 00:48
    康复治疗医保能报销吗

    康复治疗所产生的费用能否报销要区分情况而定,且报销的比例根据各地的不同有不同的标准,所以建议患者还是要到当地的医保部门和民政部门进行咨询。比如一些大众疾病,危重疾病的康复治疗的费用是可以报销的,而一些比较轻微的疾病,康复治疗的费用可能就不是

    12,548 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
章法律师 章法律师

广东律参律师事务所 | 律所主任

擅长:民事诉讼、房产纠纷
咨询律师
400-110-2019
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?