居民医保起付线是多少

2023-05-08 9

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居民医保起付线是： 1、城镇职工医疗保险：（1）门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。（2）住院年度报销上限：30万元。起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。（3）重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。 2、城乡居民医疗保险：（1）门诊年度报销上限：3000元。起付线：一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例：50%起。（2）住院：20万元。起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。综上所述，医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。按照“医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费”的基本医疗保险制度改革原则，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。这个个人先负担的住院医疗费数额标准，就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付线”。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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什么是医保起付线
医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。按照“医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费”的基本医疗保险制度改革原则，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付

2023-04-27 38
职工医保起付线是多少，应该怎么解决？
职工医保起付线，各地标准不一致。在职职工门诊医保报销比例起付线：2000元报销比例：50％；最高限额：20000元。在职职工住院医保报销比例起付线：1300元（第二次住院按照650元计算。报销比例：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院

2024-05-04 26
职工医保起付线是多少，法律如何规定
职工医保起付线，各地标准不一致。在职职工门诊医保报销比例起付线：2000元报销比例：50%;最高限额：20000元。在职职工住院医保报销比例起付线：1300元(第二次住院按照650元计算。报销比例：三级含三级以上医院：700元一年内多

2023-07-03 19

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职工医保起付线是多少，法律如何规定
职工医保起付线，各地标准不一致。在职职工门诊医保报销比例起付线：2000元报销比例：50%;最高限额：20000元。在职职工住院医保报销比例起付线：1300元(第二次住院按照650元计算。报销比例

2024-10-06 15,340
2022年职工医保起付线
2022年职工医保起付线具体如下：1、一级医院200元；2、二级医院500元；3、三级医院800元；4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。职工医保报销比例具体

2024-05-18 15,340
医保报销最低起付线
医保报销最低起付线具体如下：1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；2、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；

2024-03-04 15,340
医保交费起付线设置是什么？
设立医疗保险基金支付被保险人住院医疗费用的起付线有两个原因：一是体现了被保险人个人和医疗保险基金合理分担住院费用的医疗保险制度改革原则；二是经济约束门诊挤住院、小病大养等浪费医疗费用的行为。

2021-11-15 15,340

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01:10
职工医保断交改为居民医保
职工医保断交改为居民医保是可以的。各地的办理办法均有所差异，具体可以咨询当地社保局。一般被保险人连续参加医保满2年及以上，因就业等个人状态变化，在职工医保和居民医保间切换参保关系，若医保中断交费时间不超过3个月，重新交费后即可正常享受医保待

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01:04
职工医保停了怎么转居民医保
职工医保停了，转居民医保的方式如下： 1、先办理职工医保停保手续。与单位解除劳动合同或辞职后，已由单位经办人员为其办理了停保的，可直接申请参加居民医保； 2、到所居住社区社保处办理居民医保参保缴费。参保时需提供户口本、身份证原件及复印件等。

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01:08
上海退休老人医保自付多少
上海退休老人医保自付数额如下：退休到74岁以下1680元，75岁以上1890元。报销主要分为三大部分，门急诊医疗费报销、住院急诊观察室留院观察、门诊大病和家庭病床。门急诊医疗费报销先是个人账户当年资金支付完，用完后个人负担300元，超过本人

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