保险公司非医保用药不赔付有什么解决方法

2023-05-02 4,133

普法内容

保险公司非医保用药不赔付，有以下解决办法：（1）可以去法院起诉；（2）在通过法院诉讼的时候，治疗费用是不区分医保用药和非医保用药的；（3）保险公司主张扣除要对用药的合理性承担相应的举证责任；（4）保险公司对于医疗费只按照国家基本医疗保险标准赔偿其实是在免除自己的责任。全险非医保用药谁负责非医保用药保险公司应当赔偿。不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任，非机动车驾驶人。可以诉讼，主要诉讼过程由保险公司委托的律师或保险公司理赔的专业人员到庭参与。保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持。

《中华人民共和国保险法》
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

非医保用药保险公司不赔，是否合理？
这只是保险公司的规定，法院开庭审理案件时候还是按照证据材料来判决的，一般只要是与交通事故有关联的用药都要理赔。

2024-06-07 19
保险公司拒绝赔付非医保用药。到底有没有这回事？
不可以。即便保险合同中写有非医保用药不予赔偿的条款，也属于无效的格式条款，不具有法律效力。 7月1日起实施的《机动车交通事故责任强制保险条列》，并没有说医药费的赔偿范围只能限定在医保范围内。另外，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法

2024-05-31 19
保险公司不赔付非医保用药的这个到底成立不成立。
如果保险合同没有约定该条款，保险公司不赔付不成立。保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医

2024-07-05 26

专业问答更多>>

医保用药问题非医保用药保险公司不退保
【法律意见】不可以。即便保险合同中写有非医保用药不予赔偿的条款，也属于无效的格式条款，不具有法律效力。 2006年7月1日起实施的《机动车交通事故责任强制保险条列》，并没有说医药费的赔偿范围只能限定

2022-08-15 15,340
保险公司不赔偿交通事故非医保用药合法吗
在交通事故中受伤，赔偿金额没有统一的规定，需根据实际损失和交通事故责任认定来确定。人身权利受到损害一般可以请求的赔偿有《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据

2022-05-12 15,340
非医保用药保险公司也要赔偿吗，有没有法律规定
律师解答当事人在事故或患病后购买的非医保用药，保险公司也是应当进行赔偿的，前提是其不属于保险合同中免责条款所规定的范围。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本

2023-10-12 15,340
保险对非医保用药可以拒绝赔付吗？
机动车交通事故责任保险是投保人通过交纳一定保险金，以减轻或避免其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三人遭受人身伤亡或财产直接损毁时所带来的承担赔偿责任的风险。我国法律对第三人

2022-10-23 15,340

法律短视频更多>>

01:00
股东不同意注销公司有什么方法解决
股东不同意注销公司的解决办法总结了2点。第一，通过联合公司持股比例达到三分之二以上的股东人员召开股东会议进行投票表决是否同意注销公司。根据规定公司想要修改公司章程、增加或者减少注册资金、合并、解散、变更公司权益等一系列重大决定的，都是需要公

6,432 15,340
00:57
公司交的医保和农村医保有什么区别
公司交的医保和农村医保，最大的区别在于适用范围是不一样的。公司的职工基本医疗保险适用于参加工作的劳动者，而新型农村合作医疗保险适用于农村人员，当事人未参加工作的，并且属于农村户口的，就可以参加新型农村合作医疗保险，已经参加工作的，就可以参加

7,850 15,340
01:06
公司车保险怎么理赔
公司车保险的理赔流程如下： 1、在出险后48小时内报保险公司，否则保险公司有权拒绝赔偿； 2、因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前，必须经保险公司定损； 3、发生交通事故的保险车辆，车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免

3,874 15,340