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消融针纳入医保了吗

消融针纳入医保了吗

2023-12-17 7
普法内容
甲状腺消融术纳入医保报销。 甲状腺消融术纳入医保报销的条件具体如下: 1、保人必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品; 2、参保人在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付; 3、参保人必须符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。 甲状腺消融术医保报销流程如下: 1. 手术前的准备:首先,您需要确保您的甲状腺手术被纳入医保范围,可以咨询您所在地的医保机构或保险公司以确认相关政策。同时,确保您的手术医院具有医保资质。 2. 提供医保资料:在手术前,您需要向医院提供医保相关资料。确保您的医保信息是准确和完整的。 3. 手术费用结算:手术完成后,医院将为您提供手术费用结算单或发票,上面会列明手术相关的费用明细。通常,医保会根据相关政策报销一定比例的费用。您需要将手术费用结算单提交给您的医保机构或保险公司进行报销。 4. 医保报销申请:您需要准备医保报销申请所需的材料,通常包括手术费用结算单、门诊病历、处方等相关文件。这些文件会用于申请医保报销。 5. 提交报销申请:将准备好的医保报销申请材料提交给您所在地的医保机构或保险公司。遵循相关程序和要求进行申请。 综上所述:甲状腺消融术可以纳入医保报销,但具体报销比例、范围和免赔额等因地区和医保性质而异,良性的甲状腺结节消融术可以报销,甲状腺消融手术总费用大约1万元,其中医保可以报销一部分,但医保对免赔额、报销范围、报销比例等有限制,如果被保险人因甲状腺发生的医疗费用不超过免赔额,则不在医疗保险范围内。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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