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脑梗花费10万新农合能报销多少

脑梗花费10万新农合能报销多少

2023-05-18 108
普法内容
脑梗花费10万新农合能报销多少如下: 1、医疗费用在0-4万元以下,报销85%; 2、医疗费用在4-8万元以下,报销90%; 3、医疗费用在8元以上,可报销95%; 不同医疗机构报销比例: 1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%; 2、一级医疗机构住院费用在400元以下,没有起付线标准; 3、二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%; 4、三级医院机构住院费用补助的比例55%—60%; 5、省三级医疗机构住院费用,所补助的比例55%; 6、儿童等8种大病和肺癌等12种大病,新农合的补助病种定额的比例为70%。 农村合作医疗报销范围包括: 1、普通门急诊报销。 2、农村合作医疗住院报销。 3、农村合作医疗大病报销,患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、糖尿病、甲亢、唇腭裂、危重孕产妇等重大疾病。 综上所述,医疗费用在0-4万元以下,报销85%;医疗费用在4-8万元以下,报销90%;医疗费用在8元以上,可报销95%。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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陈友联律师 陈友联律师

天津东方(广州)律师事务所 | 律所主任

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