退休职工医保报销

2024-04-22 4

普法内容

一、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助（门诊、急诊）起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度。二、住院费用的报销按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。注意：门诊、住院为两个起付线。三、住院费用超过最高支付限额时报多少如果参保人员的住院费用较多，超出了最高支付限额，超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销，即由大额医疗互助资金支付70，个人支付30。一年以内，大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。

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退休后退休医药费如何报销工伤职工
工伤职工退休后，报销医药费的流程如下： 1、每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口。 2、工作人员审查后收取符合报销条件的单据，让退休人员填写登记表，并由工作人员将药费单据和社保卡一同送去区医保中心上报。 3、将

2021-07-31 43
职工医保在职和退休报销有什么不同
职工医保在职和退休报销区别分为四类，具体如下： 1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用； 2、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，

2024-04-30 83
怎么报销退休工人医保
退休工人医保报销如下： 1、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销百分之九十； 2、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销百分之八十五； 3、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销百分之八十； 4、退休职工工龄不满15年的，

2023-06-16 415

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职工医保在职和退休报销区别
职工医保在职和退休报销区别分为四类，具体如下：1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；2、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，

2024-05-16 15,340
退休职工医药费报销需要哪些材料，退休职工医药费报销需要哪些材料
退休职工医药费报销流程和材料：一、所需材料：药费收据、底方、明细清单、社会保障卡、住院和急诊留观需提供全额结算证明和急诊留观证明、计划生育需提供诊断证明二、办理程序：(1)退休人员于每月1号至19号将

2022-01-24 15,340
在职和退休医保报销比例一样吗
在职和退休医保报销比例不一样。退休职工和在职职工医保报销的比例是有差别。大部分的城市都是向退休人员倾斜。职工医疗保险的话，报销比例在70%左右。离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽

2024-03-04 15,340
广西退休职工大病医保报销比例是如何的？
参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。退休职工医保的最高限额同在职职工一样，各省市自治区的限额有差别，在30000-40000之间

2022-07-26 15,340

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01:02
职工医保可以给父母报销吗
职工医保不可以给父母报销。但是法律另有规定的除外。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医。因抢救

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01:15
2021南昌市职工医保报销比例
2021南昌市职工医保报销比例如下： 1、一级医疗机构80%； 2、二级医疗机构70%； 3、三级医疗机构60%； 4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省

6,407 15,340
01:14
母亲有职工医保婴儿怎么报销
母亲有职工医保婴儿的报销如下：职工医保报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己

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