长沙城乡居民医疗保险报销范围和比例

2023-12-19 25

普法内容

长沙城乡居民医疗保险报销范围和比例如下： 1、参保未成年居民，其中包括各类在校学生，因意外伤害发生的符合规定的门诊医疗费，超过60元以上的部分，由统筹基金支付90%，一个医疗保险年度内最高支付限额为3000元。一个医疗年度只负担一次门诊起付线。 2、参保人员在本市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费，起付标准以上的部分，由基本医疗保险基金按如下比例支付：三类收费标准医院70%，其中含乡镇卫生院、社区卫生服务机构，二类收费标准医院60%，一类收费标准医院50%。 3、参保人员患特殊疾病疗程较长需连续治疗或长期服药而发生的门诊医疗费用按规定限额标准由基本医疗保险基金支付50%，计入最高支付限额。 4、普通学生、未成年人及高校学生发生意外伤害的门诊医疗费用经医疗保险经办机构核准，在政策规定范围内由基本医疗保险基金支付50%，计入最高支付限额。长沙医疗保险报销条件如下： 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费。 2、合作医疗指定医疗机构就医。 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。长沙城乡居民医疗保险报销流程如下： 1、参保居民应当在基本医疗保险协议管理医疗机构就医。 2、参保居民在协议管理医药机构发生的医疗费用，完成治疗后，只需支付按政策规定的个人自负部分，统筹部分由城乡居民医保基金支付的部分，由城乡居民医保经办机构与协议管理医药机构直接联网结算。综上所述，长沙市城乡居民基本医疗保险主要保障城乡居民在医疗方面的基本需求。具体来说，保险范围包括基本医疗费用、门诊费用、住院费用、特殊疾病费用等。基本医疗费用包括挂号费、检查费、治疗费、手术费、床位费等。

《中华人民共和国社会保险法》第二条城乡居民基本医疗保险遵循保障水平与经济发展水平相适应、保基本、广覆盖、可持续的原则。

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医保报销比例和城乡居民医保比例是多少
城镇居民连续参保缴费满2年后，可分别提高到80%、65%、55%。（换句话说就是住越小的医院，报得越多些）.5、基本保额：一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭（门诊透析治疗）、恶性

2022-11-07 448
城镇居民医疗保险报销范围城镇居民医疗保险
城镇居民医疗保险中的大病险包含： 1．恶性肿瘤不包括部分早期恶性肿瘤 2．急性心肌梗塞 3．脑中风后遗症永久性的功能障碍 4．重大器官移植术或造血干细胞移植术须异体移植手术 5．冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）须开胸手术 6．终末期

2024-06-23 31
城乡医疗保险保险范围
城乡医疗保险保险范围如下： 1、住院治疗的医疗费用；急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用； 2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；符合规定的其他费用。不予报销的范围： 1、自购药品的；应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担

2023-01-05 30

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农村医疗保险算不算城乡居民医保报销范围
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用； 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关

2022-11-08 15,340
城镇居民基本医疗保险基金的起付范围和标准，城镇居民医保报销比例
1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准（也就是通常说的门

2022-04-07 15,340
职工医疗保险缴纳比例和报销范围
以下就是职工医疗保险缴纳比例与报销范围方面的内容，城镇职工医疗保险是为城镇职工提供的医疗保障。城镇职工医疗保险不仅保障国有企业和非国有企业的职工，而且保障企业化管理的事业单位职工。我国城镇职工医疗保险

2022-07-25 15,340
城镇居民基本医疗保险可以报销多少钱，城镇居民医疗保险报销的范围
城镇医疗保险可以报销多少钱，以天津市为例：天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准： 1)学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元

2022-03-18 15,340

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城镇居民医保报销流程
城镇居民医保报销流程如下：城镇居民医保报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己

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医保甲类报销比例
医保甲类报销比例如下：甲药品100%按照报销比例报销。某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元，其中药品费用7000元，分别是甲类药品5000元，乙类药品1000元，非《药品目录》内的药品费用1000元。根据相关法律规定可知，甲类药品费用

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01:09
西安医保报销比例2021
2021年西安医保报销比例如下：在职职工个人自付比例：三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为15%；1万元以上至5万元报销比例为11%；5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为：三级特等医院第一次住院起付标准为850元，第二次住

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