项目病程记录可以写在实习医生的写吗

2020-08-18 102

普法内容

病程记录可以由实习医生书写，但应当由经治医师签名。病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况等。

《病历书写基本规范》第二十二条病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。病程记录的要求及内容：（二十）出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

科室实习医生可以写病程记录吗
根据《病历书写基本规范》第22条之规定，日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。病程记录体现了医务人员对患者是否尽到了注意义务，司法实践中常

2020-02-02 301
项目部的章可以盖实习证明吗
买卖合同专用章的备案事宜至关重要，若未能进行备案处理，那么当印章真伪性存在纠纷时，自身的合法权益难以得以维护。合同专用章的法律地位至关重要，贸易各方在签署合同时用印盖章，则意味着合同中要约与承诺的环节已然顺利完成，双方在合同中的权利和义务

2024-04-28 41
医院实习生旷工检讨书可以怎么写呢
我是科定科实习的，怀着无比愧疚的心情写下这份检讨书，我已经认识到自己所犯错误的严重性，并向您保证绝无下次。早在我刚踏进医院实习的时候，我们实习生就进行了岗前教育，老师您一再强调，不得迟到，不得旷工，要以一名真正护士的准则要求自己。作为实习护

2024-06-14 11

专业问答更多>>

请问实习医生可以写病程记录吗
根据《病历书写基本规范》第22条之规定，日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。病程记录体现了医务人员

2022-07-02 15,340
实习医生病程记录怎么写
根据《病历书写基本规范》第22条之规定，日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。病程记录体现了医务人员

2022-07-11 15,340
病程记录是否由实习医生书写
根据《病历书写基本规范》第22条之规定，日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。病程记录体现了医务人员

2022-07-12 15,340
医院实习生旷工检讨书可以如何写呢
一、思想上的错误:在思想上分不清主次，对老师不尊重，对自己不负责。二、行为上的错误，旷工回家，没有请假，无视医院实习生管理制度，无视老师的权威。三、对自己的不负责，学习是学生的天职，旷工让我失去宝

2022-07-31 15,340

法律短视频更多>>

00:51
项目合作协议怎么写
项目合作协议的写法：首先应写明标题，可以写“项目合作协议书”，也可以写具体的“XXX项目合作协议书”；需要写明签订协议双方的基本信息；正文，包括开头、主体两部分；落款处应写明订协议双方单位的名称以及签订的日期，并加盖公章。依法成立的合同，自

810 15,340
01:20
起诉状证据目录怎么写
起诉状目录书写情况如下：1、写明原告被告双方信息；2、案由，如机动车交通事故责任纠纷；3、诉讼请求，即说明请求事项；4、事实和理由，说明事由及所依据的法律条例；5、结尾。具体目录内容，按照起诉状的撰写情况来罗列，只能能够清晰体现起诉状的框架

7,617 15,340
01:08
医保目录范围
医保目录范围如下： 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品； 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目； 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。根据相关法律规定可知，医疗保险报销范围指为保障参保人员基本

5,067 15,340