医保统筹支付是什么意思

2024-03-23 473

普法内容

医保统筹支付是指将参保人员的医疗费用从医保基金中支付，而不是由个人承担全部费用。在医保统筹支付下，个人只需支付一部分医疗费用，剩余的费用由医保基金承担。和医保统筹账户对应的则是医保个人账户，个人账户的钱主要来源于医保保费中职员个人缴纳的部分，主要可以用于支付看普通门诊的钱、在定点医疗机构买药等。医保统筹支付和个人账户支付有什么区别 1、统筹支付是有限制的；个人支付是没有的； 2、統筹支付是把統筹账户中的钱用于去支付参保人的医疗费用；个人账户支付就是参保人在付相关的医疗费用中是使用的个人账户支付； 3、医保统筹支付是用于支付住院治疗费用；而个人账户支付是用来支付门诊和急诊的费用； 4、医保统等支付用在紧急住院治疗的，并且是要留院观察7天的医疗费用；个人账户支付是用在定点零售的药店买药的费用。

《中华人民共和国社会保险法》
第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。

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统筹医保的意思是什么
统筹医保的意思是，从统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医保中，扣除划入个人帐户后的剩余部分的总额。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗

2022-03-29 1,443
统筹支付和医保支付区别
统筹支付和医保支付区别： 1、统筹支付和医保支付都是一样的意思，指的就是就诊时报销的那一部分，和他们相对的是个人支付或者现金支付等。统筹支付指的是用国家医保统筹账户中的钱支付参保人就诊时的一部分医疗费用，具体支付多少需要根据参保人的报销比例

2022-12-09 43
子女统筹医保什么意思
子女统筹医疗是事业单位子女统筹医疗保险，该保险是指在本地区内机关事业单位的正式在编职工子女可以由父母所在单位统一随父母医保一起缴纳的一种医疗保险形式。办理少儿统筹医疗的只有行政、事业单位。统筹医疗不归社保局管理，是由机关事业单位自筹资金、自

2021-12-17 21

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医保统筹支付划算吗
医保统筹支付是报销。统筹支付就是医保用统筹基金为你已报销了，这个医保支付的金额直接在医院扣除了，医保支付不是你自已付的钱，不能再报销了。

2023-08-06 15,340
儿童医保统筹支付上限
国家基本医疗保障中的城乡居民医疗保障，可以报销门诊、住院等医疗费用。其中门诊的报销比例为20%-60%，医院等级越高报销比例越小；住院的报销比例为60%-80%，受医院等级以及起付线的限制。

2021-12-14 15,340
医疗保险统筹支付范围
基本医疗保险统筹基金支付范围(以下称统筹支付范围)，应当符合国家和省、市关于基本医疗保险用药范围、医疗服务项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定及社会医疗保险法律、法规的有关规定。市人力资源社会保

2022-03-16 15,340
医保统筹基金支付起付标准
医保起付线指的是医保报销的起点，即超过起付线金额才予以报销，起付线以内的部分由个人承担，超过起付线的费用根据医保目录规定来按比例报销。以北京为例，根据《北京市基本医疗保险规定》第三十六条在一个结算

2021-12-16 15,340

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深圳少儿医保和统筹医保区别
深圳少儿医保和统筹医保区别如下： 1、小孩参保少儿医保就医需绑定一家医疗机构，但住院就医可以在全市任意一家医疗机构就医。而少儿统筹医保是由市、区分别各自建立，就医的医院仅限定于本区内或指定的几家医院； 2、从待遇上来，少儿医保有起付线，而少

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是否参加基本医保是什么意思
是否参加医保的意思就是询问参保人是否参加了职工基本医保或城乡居民医保。比如购买某百万医疗险时，保险回执单上会询问被保险人是否参加了医保，如果有参加，那么就必须要诚实告知，后期发生保险事故，参加了医保和未参加医保的被保险人所能获得的报销比例会

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今年医保补助550元什么意思
今年医保补助550元是指，每人缴纳280元，交到居民医保基金大盘子里面。政府按每人550元的标准，补贴给当地的居民医保基金。这句话说的是居民医保基金总盘子的问题，不是说要补贴给个人550元。农村医疗保险每人交多少钱的标准，不能低于30元没人

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