烟台市门诊怎么报销

2023-12-10 12

普法内容

烟台门诊医保报销流程如下： 1、参保人员门诊、住院就诊必须出示本人社保卡并刷卡就诊，门诊须告知医院就诊类别（如门诊慢性病、门特），对未出示卡证或就诊类别告知不清的，参保职工就医时所发生的医疗费用，医保基金不予支付； 2、参保人员在定点零售药店购药，须出示本人市民卡，告知就诊类别（如门诊慢性病、门特），按有关政策刷卡购药，因特殊情况由他人代购药品时，须出示参保人员及代购人的身份证，并由药店登记备案； 3、门诊统筹实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。参保人员可在城镇职工基本医疗保险定点社区卫生服务机构或参照社区管理的医疗机构进行首诊；专科医院可作为全体参保人员首诊医疗机构。参保人员需转诊的，由首诊医疗机构负责转诊，急诊、抢救不受此限制。门诊慢性病补助限额使用完以后，从下一笔费用起直接享受门诊统筹待遇，在原门慢定点医疗就诊慢性病不需要转诊。门诊特定项目补助限额使用完以后，必须按门诊统筹的规定办理转诊手续并使用普通病历，方可享受门诊统筹的待遇。在药店购药不享受门诊统筹待遇。参保居民因多发病、常见病在签约的基层定点医疗机构门诊就医发生的符合规定的医疗费，不设起付标准，由统筹基金按50%的比例支付，实行限额管理，年最高支付限额一档缴费为200 元，二档缴费为350元。在职职工在定点医疗机构发生的符合医保政策规定普通门诊医疗费用。一级及以下定点医疗机构支付比例为75%，二级定点医疗机构支付比例为65%，三级定点医疗机构支付比例为55%，退休人员在上述基础上提高5个百分点。综上所述，烟台市实施普通门诊统筹制度，将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围，减轻参保人门诊医疗费用负担。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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安康市门诊报销在那报
安康市门诊报销在社保局办理，报销流程如下： 1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表； 2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明； 3、带上以上资料到当地社保局医保处即可办理

2023-02-21 24
成都市医保门诊报销细则
成都市医保门诊报销细则如下： 1、统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围； 2、社保医疗报销是先按比例，最高90

2023-06-19 23
鸡西市医保门诊报销条件
鸡西市医保门诊报销条件如下： 1、参加城镇职工医疗保险； 2、缴费状态正常； 3、提供材料齐全、真实、有效。医保门诊报销比例： 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；

2023-03-02 11

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门诊报销报销单号
门诊单号是手动报销时将单据的识别码输入设备系统。诊所需提供的材料有：一、本人病历本．病历卡。 2、门诊发票，原件，需加盖医院章。三、本人身份证复印件。

2021-10-28 15,340
大病医保门诊门诊具体怎么报销
以下是大病医保看门诊怎么报销比例。大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。 2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，

2022-08-21 15,340
2020市XX在门诊能报销吗
西安市的许多公立医院都可以用医保卡支付门诊费用了。

2022-11-02 15,340
门诊门口医保怎么报销的?
门诊医疗保险的报销需要参保人携带病历本、参保证明、费用清单等材料在出院时在结算窗口直接进行结算，其中医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2023-08-25 15,340

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职工医保卡门诊看病怎么报销
职工医保卡门诊看病的报销如下：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300

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办理异地就医后门诊怎么报销
办理异地就医后门诊的报销如下： 1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》； 2、按规定填写，并经外地社会保险医疗保险经办机构盖章认定的《申报表》； 3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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