农村合作医疗二次报销范围与条件

2023-05-29 15

普法内容

农村合作医疗二次报销所需要的条件如下： 1、参加了当年的新农合。 2、当年新农合基金结余较多，地方上出台二次报效政策，文件一般是第二年年初出台。 3、医疗费用达到起付标准，（具体多少看地方文件要求）起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。 4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线农村合作医疗二次报销范围包括：先心病、儿童白血病、宫颈癌、乳腺癌、唇腭裂、终末期肾病、重性精神疾病、肺结核、艾滋病、结肠癌、胃癌、血友病、慢性粒细胞白血病，参保了新农合的朋友患有以上20多种疾病，可以享受二次报销政策。医疗保险的缴纳方式主要有： 1、单位代扣代缴：对于在职职工，医疗保险费用一般由其所在单位代扣代缴。单位会在每个月的工资中直接扣除医疗保险费用，并代为缴纳到社会保险经办机构； 2、个人自缴：对于自由职业者、个体经营者、工薪族个人等，可以自主选择是否参加医疗保险，并自行缴纳医疗保险费用。一般可以通过社会保险经办机构或者银行等渠道进行缴纳； 3、政府代缴：对于一些特定群体（如低保户、农村五保户、残疾人等），政府可以代为缴纳医疗保险费用，以保障其基本医疗需求。综上所述，医疗保险的缴纳方式因地区和个人身份不同而有所不同，建议在缴纳时咨询所在单位或者社会保险经办机构，以了解具体的缴纳方式和要求。同时，缴纳医疗保险是每个公民应尽的社会责任，也是保障自身健康的重要手段。

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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农村合作医疗合法吗？合法报销范围是哪些？
农村合作医疗报销范围一般包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

2020-10-23 326
不属于农村合作医疗报销范围的项目有哪些
农村合作医疗保险报销的范围不包括以下： 1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用； 2、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

2020-06-24 192
农村医疗保险二次报销能报多少
农村医保二次报销起付金额以上报50%或60%。

2020-06-30 831

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农村合作医疗报销范围输血合作医疗能报销吗
输血任何一个保障性医保都不报销，不在医保报销目录之内，属于自费。

2022-10-24 15,340
医疗保险报销范围？农村合作医疗医疗报销怎样规定？
1、门诊清算：（1）村卫生室和村中心卫生室就诊60％，每次就诊处方药费限额为10元，卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。（2）镇卫生院就诊40％，每次就诊检查费和手术费限额50元，处方药费限额

2021-10-24 15,340
农村合作医疗不报销的范围有哪些，哪些情况下农村合作医疗不报销？
农村合作医疗不报销的范围：（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用；（三）镶牙、

2022-03-06 15,340
农村合作医疗保险报销比例是多少，农村合作医疗保险报销范围有哪些
农村合作医疗保险报销比例与范围： 1、门诊补偿： (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各

2022-04-07 15,340

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01:22
贫困户用交农村合作医疗吗
贫困户不用交农村合作医疗。根据相关法律规定可知，2022年农村合作医疗以下人不用交： 1、低保户； 2、残疾人员；但需要注意的是并不是所有农村残疾贫苦人员都免交新农合，因为残疾也是有等级，达到重度残疾的人群才能免交，具体要看当地的规定； 3

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01:07
没交过农村合作医疗怎么开通
没交过农村合作医疗的开通方式如下：对于一直没有缴纳农村合作医疗，如果想缴纳农村合作医疗的话，各个地方的规定都不一样。但对于一般的农村来说，是不用补交以前的新农合费用，如果愿意交纳新农合现在提供身份证号，开通新农合医疗社保卡账户可以缴纳新农合

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01:05
在鄂汇办怎么交农村合作医疗
在鄂汇办交农村合作医疗流程如下：打开鄂汇办APP后，在页面找到支付，再选择城市服务，找到社保选项，点击当地社保服务，就可以查询到自己的参保信息，包括缴费时间和金额等。按照提示的金额缴纳农村合作医疗费用即可。农村合作医疗一般指新型农村合作医疗

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