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社保什么病不能报销

社保什么病不能报销

2020-06-20 103
普法内容
基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;按照国家和本市规定应当由个人自付的。企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用,按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照国家和本市的有关规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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    可以。异地医保报销需提供的材料:本市医院出具的转院证明;拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;异地定点医院住院发票原件;机打的费用清单原件;住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;身份证复印件1份。

    2020-05-18 508
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    1、个人缴纳社保(买断)后,社保账户中的社会统筹部分是不享受补贴的(应由当事人承担); 2、该账户只有当事人实现就业并在用人单位参保社保的前提下,才享受社会统筹(用人单位承担)的优惠政策,该政策与当事人的户口性质是无关的。

    2020-05-01 229
  • 社保卡正在办理中,看病能不能报销
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    参保后社保卡还没有办下来的情况下就医的,由参保人员先用现金全额垫付医疗费用,不能在医院直接完成实时结算。符合医疗保险基金支付条件的费用,要等拿到社保卡后再按照原来结算时的流程办理到医院医保中心办理手工报销手续。

    2020-06-06 230
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  • 员工生病住院为什么不能报销社保

    用人单位应当按照法律规定为劳动者购买,社保的缴纳比例为:1、:单位:22%、个人8%2、:单位:2%、个人1%3、:全由单位负担(0.5%)4、保险:全由单位负担(0.5%)5、:单位:12%、个人2

    2022-09-22 15,340
  • 社区医保大病报销能报销二次吗?

    一般情况下,职工一旦住院才能报销,可以直接在收费窗口办理,就诊时出具就行,额度每个地方不一样。如果在外地,则需要拿着相关医疗票据,到本地局进行报销。XX友情提醒职工是按照当地定点医院按医院级别首先扣除

    2022-09-10 15,340
  • 社保报重大疾病怎么报销

    医疗保险基金按以下标准支付 5000元以下部分,医疗保险基金支付80%; 5000元以上10000元以下部分,医疗保险基金支付85%; 10000元以上部分,医疗保险基金支付90%。 以上只针对乙类药

    2021-10-25 15,340
  • 深圳这边社保社保看病能报销多少啊

    1、如用综合医保的社保卡看门诊,先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担,不用再去报销。 2、深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是参加了医疗保险,医保卡就是社保卡。由于

    2023-09-05 15,340
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  • 社保大病可以报销多少 01:19
    社保大病可以报销多少

    社保大病可以报销比例是根据医疗费用来认定的。大病医疗保险的报销范围,主要是在发生超过基本医疗统筹基金,最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同,其报销比例会有所差别,其中分别为:0到4万元以下报销85%;4万元到

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    看病报销是用医保还是社保

    看病报销是用医保。但目前在社会实践中,医保卡与社保卡是同一张卡,并没有那么严格的区分。社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就

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  • 看病医保怎么报销 01:11
    看病医保怎么报销

    看病医保报销如下:参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续,按医院的规定预付押金。出院时,支付自付和自费部分费用,其余部分由社会保险经办部门与医院按规定结算。职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用,首先有一部分完全由个人支付叫

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丰培铭律师 丰培铭律师

天津东方律师事务所 | 专职律师

擅长:婚姻家庭、刑事辩护、继承
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