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社保医保报销比例多少

社保医保报销比例多少

2022-11-13 16
普法内容
医保报销比例如下: 1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%; 2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%; 3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 基本保险不予支付费用的诊疗项目范围: 1、服务项目类 (1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等; (2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。 2、非疾病治疗项目类 (1)各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等; (2)各种减肥、增胖、增高项目; (3)各种健康体检; (4)各种预防、保健性的诊疗项目; (5)牙科整畸、牙科烤瓷; (6)各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

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  • 医保一般报销多少比例
    医保一般报销多少比例

    医保报销比例如下: 1、职工医保的住院报销比例,住院费一千三百元至三万元之间的为85%; 2、三万元至四万元之间的报销比例为90%; 3、四万元至十万元之间的报销比例为95%; 4、十万元至三十万元之间的报销比例为85%; 居民医保报销比例

    2023-04-26 19
  • 医疗保险报销比例是多少合作医疗报销比例
    医疗保险报销比例是多少合作医疗报销比例

    合作医疗保险门诊报销比例为: 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%; 2、镇卫生院就诊报销40%; 3、二级医院就诊报销30%; 4、三级医院就诊报销20%; 住院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

    2021-08-03 36
  • 医保报销比例和城乡居民医保比例是多少
    医保报销比例和城乡居民医保比例是多少

    城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住越小的医院,报得越多些).5、基本保额:一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、恶性

    2022-11-07 387
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  • 嘉兴医保社保报销比例

    职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医 疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负 责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具

    2022-08-08 15,340
  • 医保报销比例是多少医保报销比例有什么规定

    首先,一级医院,一级医院的最初支付标准为3万元,医院的最初支付标准为90%的个人只需要承担10%,最初支付标准为34万元,医院的最初支付标准为95%,个人只需要承担5%,但最初支付标准为47万元,医院

    2021-10-20 15,340
  • 东莞社保多少比例报销

    社会医疗保险报销是在出院或者转院旦场测渡爻盗诧醛超互之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险

    2022-10-24 15,340
  • 职工医保报销比例与办理报销比例多少

    医保报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; 医保报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医

    2022-04-15 15,340
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  • 西安医保报销比例2021 01:09
    西安医保报销比例2021

    2021年西安医保报销比例如下:在职职工个人自付比例:三级医院起付标准以上至1万元,报销比例为15%;1万元以上至5万元报销比例为11%;5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为:三级特等医院第一次住院起付标准为850元,第二次住

    3,814 15,340
  • 在职职工医保报销比例 00:53
    在职职工医保报销比例

    在职职工医保报销比例的规定如下: 1、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起; 2、住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85

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  • 医保正常报销比例报账申请 00:53
    医保正常报销比例报账申请

    医保正常报销比例报账申请如下: 1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、如果是70周岁

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王焕坤律师 王焕坤律师

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