有关于病历真实性的认定问题

2024-05-17 31

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病历真实性的认定首先，应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求，包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。《病历书写基本规范（试行）》第6条规定，病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。其次，应当对病历中的内容进行质证。注意病历内容是否前后一致，是否符合疾病发生、发展、演变的规律。最后，将病历与其他证据资料进行印证。病历作为关键证据固然重要，当不是惟一证据，在诉讼中可能还存在其他证据，因此，法庭质证和法官审核认定时，一定要注意与其他证据进行相互印证，排除矛盾和不一致的方面。在实际工作中，经常会发生患方当事人否认病历真实性的情况，法官应当如何把握和认定？这里涉及举证责任的问题。如果医疗机构提供的病历资料没有形式上的缺陷，经过质证也没有发现影响病历真实性的因素，但是患方仍然否定病历的真实性，这时否定病历真实性的一方应当提供相应的证据予以证明，否则法院应当确认病历的真实性。在最高人民法院《关于民事诉讼证据若干规定》第70条中有明确规定：“一方当事人提出的下列证据，对方当事人提出异议但没有足以反驳的相反证据的，人民法院应当确认其证明力：（1）书证原件或者与书证原件核对无误的复印件、照片、副本、节录本；（2）物证原物或者与物证原物核对无误的复制件、照片、录像资料等；（3）有其他证据佐证并以合法手段取得的、无疑点的视听资料或者与视听资料核对无误的复制件；（4）一方当事人申请人民法院依照法定程序制作的对物证或者现场的勘验笔录。” 病历就属于其中提到的书证，诉讼中可以使用病历原件，也可以使用病历复印件，当后者要经过与原件的核对之后方能使用。

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由谁认定病历真实性
病历真实性应当由法院认定，因为医疗损害鉴定的委托人为法院。根据相关法律规定，对当事人有争议的材料，应当由人民法院予以认定，不得直接交由鉴定机构、鉴定人选用。

2020-10-23 192
关于门诊病历给谁的问题
根据《医疗机构病历管理规定》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定，门（急）诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门（急）诊病历档案室或者已建立门（急）诊电子病历的，经患者或者其法定代理人同意，其门（急）诊病历可以由医疗机构负责保管。医疗

2020-01-27 727
关于病历复印工作的问题
病历复印的内容一般包括有：病历首页、病程记录。以及各项检查的内容如实验室检查、超声、心电图、照片、CT等、医嘱单；手术知情同意书等和出院记录等。

2020-11-29 247

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病历真实性应由谁认定？
医疗损害鉴定的委托人为法院，当事人对病历真实性有异议的应当向法院提出，而不是向鉴定机构提出，根据《司法鉴定程序通则》第12条之规定，法院对鉴定材料的真实性、合法性负责。《最高人民法院关于人民法院民事诉

2022-06-05 15,340
病历病历真实性由哪方提出
医疗损害鉴定的委托人为法院，当事人对病历真实性有异议的应当向法院提出，而不是向鉴定机构提出，根据《司法鉴定程序通则》第12条之规定，法院对鉴定材料的真实性、合法性负责。《最高人民法院关于人民法院民事诉

2022-06-07 15,340
病历真实性应由谁认定，法律有哪些规定
病历真实性应当由法院认定，因为医疗损害鉴定的委托人为法院。根据相关法律规定，对当事人有争议的材料，应当由人民法院予以认定，不得直接交由鉴定机构、鉴定人选用。

2023-09-09 15,340
关于病例病历的法律责任问题
根据《中华人民共和国民法典》第1222条之规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构存在篡改病历资料的行为，推定医疗机构有过错。同时《八民会纪要》对上述规定予以细化，即因当事人采取篡改、涂改等方式改变病

2022-06-05 15,340

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01:03
学校有权查学生的病历吗
学校没有权查学生的病历。患者的病历，是个人的隐私，受到国家法律保护。学校和医院的作法，侵犯了隐私权。隐私权的主体不包括死者。隐私权是一种个人利益，自然人死亡后，个人利益会随着本身的物质载体死亡而消亡，但是对死者生前利益的侵害，可能会对死者的

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关于贪污罪是如何认定的
贪污罪的认定主要通过以下方面：1、主观上必须是直接故意，并且是以非法占有公共财物的目的；2、贪污罪的主体必须是国家工作人员或受委托经营、管理国家财产的人员；3、侵犯的客体为公共财物的所有权和国家机关的正常活动；4、客观方面表现为利用职务之便

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有关房屋质量问题怎么维权
当房屋出现质量问题的时候，购房者往往第一时间会想到退房退款。事实上并不是所有的质量问题都可以退房。当房屋的质量严重影响购房人正常居住使用的，那么购房人可以要求解除合同和赔偿损失。当房屋的主体结构质量不合格的时候，购房人也可以要求解除合同和赔

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