山东省医保报销政策2023

2023-02-02 11

普法内容

山东省医保报销政策2023如下： 1、个人医疗保险覆盖人群调整：（1）城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；（2）农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。 2、个人医疗保险的筹资：（1）坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助；（2）合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。 3、个人医疗保险筹资标准确定：（1）各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支平衡的原则，合理确定城乡统一的筹资标准；（2）现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2到3年时间逐步过渡；（3）整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。 4、个人医疗保险保障待遇：（1）遵循保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统一保障范围和支付标准；（2）城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用；（3）稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右；（4）进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平；（5）逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。 5、新个人医疗保险的实施：（1）各省要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，确保各项政策措施落实到位；（2）各统筹地区要于12月底前出台具体实施方案。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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山东省内山东省医保能报销吗
可以。需要以下程序材料： 1、转诊证明。去外地看病的话想要用医保卡报销，那首先要在本地的医院开一个转诊证明，这个证明需要在本地稍微大一点的医院，最少要是县级医院以上。 2、医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章，这个盖章可不是随

2020-03-20 432
山东省异地医疗政策
山东省医保局发布《关于省直医保开展自助开通异地就医直接结算试点工作的通知》。通知明确了简化异地就医结算的人员分类,办理自助开通异地就医直接结算的渠道,完善异地就医直接结算人员的待遇政策等。尤其值得注意的是,实行自助备案后,按照“免证明材料、

2020-11-16 962
江西省九江市医保报销政策
江西省九江市医保报销政策如下： 1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%； 2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300

2023-06-07 19

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甘肃省医保报销的政策什么
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的“封顶线“时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为

2023-09-03 15,340
黑龙江省异地医保报销新政策
黑龙江异地就医医保报销流程: 据了解，急诊患者因病情需要到非定点医院就医的，应在急诊发生之日起48小时内(节假日顺延)由单位代办员或家属打电话0451-87130235(限工作日)，通知省医保局办理登

2021-12-27 15,340
糖尿病医保报销政策
糖尿病的医保报销比例政策为：第一，如果医疗费为0-4万元范围的，那么医保可以报销85%左右。第二，如果医疗费为4万元-8万元范围的，那么医保可以报销90%左右。第三，如果医疗费为8万元以上的，那

2022-11-08 15,340
五保户就医报销政策
五保户就医报销政策：农村五保户在定点医疗机构住院治疗不设起付线，按75%的比例予以补助，民政部门按25%的比例予以补助；2、农村五保户对象到县人民医院总费用超过4000元的需到县合管办、县民政局办理手

2024-03-03 15,340

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山东省内异地就医医保报销流程
山东省内异地就医医保报销流程如下：在参保地的医保经办机构备案，在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过半年，可以进行异地就医长期备案。参保人在办理跨省异地就医备案时，可以选择三所定点医院，参保人可在这三所定点医院中选择就诊医

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贵州医保在外省就医如何报销
贵州医保在外省就医的报销流程如下： 1、准备《就医申请表》一式两份，填写需要就医的异地医院，最多可以选择4家医院，在医院所在地的医保经办部门盖章确认，所选择的医院为当地的医保定点医院； 2、将《就医申请表》送回贵州，由申请人所在单位盖章确认

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怎么报销医保
用医保报销的方式如下：1、购药。可以携带社保卡去医保定点的医疗机构，或者药店去买药，直接刷社保卡；2、门诊。要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等，还有就是门诊的收费原件，在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度；3、

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